ประจำเดือนมาผิดปกติ3เดือนแล้วคะ มีสีน้ำตาลมีเลือดน้อยมาพอวันที่สองประจำเดือนก้ไม่มาแล้วคะ​ ล่าสุดตอนสิ้นเดือน​พค. ตอนนนี้มีอาการปวดท้องเหมือนจะมีประจำเดือนแต่ไม่มีอะไรไหลออกมาเลย​ ประจำเดือนค่อนข้างมาตรงรอบเพราะใช้ยาคุมกำเนิดคะ

1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. เริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่คะ
3. รับประทานเม็ดที่เท่าไหร่ของแผงเดิมเป็นเม็ดสุดท้ายคะ (ถามเผื่อจะใช้ไม่หมดแผง) และรับประทานเม็ดนั้นในวันที่เท่าไหร่
4. รับประทานยาคุมแผงนี้ตรงเวลาสม่ำเสมอหรือเปล่า ลืมรับประทานบ้างหรือไม่ อย่างไร
5. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

จากข้อมูลที่กล่าวมา ไม่มั่นใจว่าผู้ถามต่อยาคุมแผงใหม่ถูกต้องหรือเปล่า เพราะ...

1. ถ้าผู้ถามรับประทานยาคุม "แอนนี่ลินน์ 28" แผงก่อนครบทุกเม็ด เมื่อเริ่มแผงปัจจุบันในวันที่ 1 มิถุนายน ก็จะต้องรับประทานยาคุมเม็ดสุดท้ายของแผงก่อนในวันที่ 31 พฤษภาคมอยู่แล้ว จึงไม่น่าจะ "จำไม่ได้" ว่าใช้เม็ดสุดท้ายของแผงก่อนในวันที่เท่าไหร่นะคะ

2. ในเดือนที่ใช้ไม่ครบแผง ถ้าไม่รับประทานเม็ดแป้งแล้วไม่ได้แกะทิ้งวันละเม็ด การต่อแผงใหม่ที่กล่าวว่า "เริ่มแผงใหม่หลังเม็ดแป้งหมด 1 - 2 วัน" ก็อาจจะคลาดเคลื่อนไปมากกว่านั้นได้ค่ะ

ซึ่งการที่ต่อยาคุมแอนนี่ลินน์ช้าเกินกำหนดตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ และต้องรอให้รับประทานยาคุมแผงใหม่ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มคุมกำเนิดได้ หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยา ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากค่ะ

ดังนั้น เมื่อผู้ถามมีประจำเดือนมาน้อยผิดปกติมาหลายเดือนแล้ว แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้นะคะ (ใช้ปัสสาวะแรกของวัน) แต่คืนนี้ยังสามารถรับประทานยาคุมต่อตามเวลาปกติได้ค่ะ

ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ให้รับประทานยาคุมต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอไปจนหมดแผง แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติหรือไม่ ซึ่งหากไม่มีการตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผง โดยมักจะมาประมาณเม็ดที่ 24 - 25 หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ

และประจำเดือนปกติก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ หรือต่อให้มาน้อย ก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยอย่างน้อย 1 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วันค่ะ

แม้ว่าการใช้ยาคุมต่อเนื่องกันเป็นเวลานานหลายปี อาจทำให้ประจำเดือนมาน้อยลงและขาดหายไปในบางเดือนได้ แต่ไม่ควรจะน้อยผิดปกติหรือขาดหายต่อเนื่องกันนานหลายเดือนในผู้ที่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมอย่างแอนนี่ลินน์นะคะ

ดังนั้น หากรอบนี้ไม่มีประจำเดือนมา หรือมาน้อยผิดปกติไปจากที่กล่าวไปข้างต้น ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ