คือหนูหยุดกินยาคุมมาได้6วัน แล้วมีประจำเดือนมา2ครั้งในเดือนเดียว (มาแบบเดือนละสองครั้งพึ่งเคยเป็นครั้งแรก) ประจำเดือนมาวันที่ 13-15 พย. แล้วก็มาวันที่ 27 จะเป็นอันตรายไหมคะ

เพื่อความชัดเจน ขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. รับประทานตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
3. เลือดที่ออกมาในวันที่ 13 - 15 และ 27 มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยหรือไม่ อย่างไรคะ
4. นับจากวันที่ 13 พฤศจิกายน มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไร

สวัสดีค่ะ

ปกติแล้วการทานยาคุมกำเนิดแบบรายเดือน ถ้าต้องการหยุดทาน ต้องทานให้หมดแผงก่อนเพื่อไม่ให้ฮอร์โมนแปรปรวน ไม่ทราบว่ากรณีนี้หยุดทานกลางแผงหรือทานหมดแผงแล้วคะ แล้วทานแผงที่เท่าไรคะ กรณีที่หยุดทานกลางแผงอาจทำให้มีเลือดออกกะปริบกะปรอยได้เป็นผลจากฮอร์โมนแปรปรวน โดยเลือดมักออกแบบกะปริบกะปรอย ไม่เต็มผ้าอนามัย ออกไม่กี่วัน แต่ถ้าเป็นเลือดจากประจำเดือนเลือดจะออกเยอะ ออกเต็มผ้าอนามัย ใช้ผ้าอนามัยวันละ 2-3 แผ่น และเลือดมานาน 3-7 วัน หรือออกคล้ายๆกับรอบเดือนที่ผ่านมา ไม่ทราบว่าเลือดที่ออกทั้งสองรอบออกลักษณะอย่างไรคะ อย่างไรก็ตามถ้าเลือดออกไม่เกิน 7 วัน ออกลักษณะเหมือนประจำเดือน หรือ ออกเพียงกะปริบกะปรอยก็ไม่เป็นอันตรายค่ะ หลังจากนี้ก็ให้ลองสังเกตการออกของเลือดดูว่าประจำเดือนมาตรงรอบหรือไม่ แต่ถ้าเลือดออกเยอะ ออกนานเกิน 7 วัน และหลังจากนี้ประจำเดือนมาผิดปกติ ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อทำการตรวจหาสาเหตุค่ะ

สำหรับกรณีที่หยุดการใช้ยาคุมอาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้ถ้ามีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นหมอแนะนำให้หาวิธีการป้องกัน เช่น ถุงยางอนามัย ถ้าต้องการจะมีเพศสัมพันธ์ค่ะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

1. "พรีม 28" กับ "ซูซี่ 28" เป็นยาคุมสูตรเดียวกันนะคะ นั่นคือ มีตัวยาฮอร์โมนชนิดเดียวกัน, ปริมาณฮอร์โมนในเม็ดยาเท่ากัน และมีรูปแบบเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด + เม็ดแป้ง 7 เม็ดเหมือนกัน

ดังนั้น ประสิทธิภาพ, ผลข้างเคียง และวิธีใช้ยาคุมทั้ง 2 ยี่ห้อนี้จึงไม่แตกต่างกันค่ะ

2. เมื่อผู้ถามมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของ "พรีม 28" แผงเดิม ก็ถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้ว และหากต่อยาคุม "ซูซี่ 28" ตรงตามกำหนด ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันนะคะ

แต่เมื่อรับประทานไป 10 เม็ดแล้วไม่ได้รับประทานต่อ ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องหลังจากที่หยุดใช้ค่ะ ซึ่งหากผู้ถามหยุดใช้เพราะว่าพร้อมที่จะมีบุตรแล้ว ก็ไม่มีปัญหา สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ

3. เลือดกะปริบกะปรอยที่ออกมา 2 วันนี้ ถ้าไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย (เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง) ก็น่าจะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากการหยุดใช้ยาคุมกลางแผงค่ะ

ส่วนประจำเดือนรอบนี้ของผู้ถาม ไม่สามารถระบุแน่ชัดได้ว่าจะมาเมื่อไหร่ เพราะต่อให้ไม่มีการตั้งครรภ์ ก็อาจคลาดเคลื่อนได้จากการหยุดใช้ยาคุมกลางแผงนะคะ หรืออาจมีการตั้งครรภ์ถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาแล้วก็ได้เช่นกันค่ะ

ดังนั้น หากต้องการทราบแน่ชัดว่าจะมีการตั้งครรภ์หรือไม่ โดยเฉพาะถ้าไม่มีประจำเดือนมาตามรอบปกติเดิม ก็สามารถตรวจด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้นะคะ (หรือตรวจเป็นระยะ ๆ ตามที่ต้องการ ในกรณีที่พร้อมจะมีบุตรและน่าจะมีเพศสัมพันธ์เรื่อย ๆ อยู่แล้ว)

อย่างไรก็ตาม ประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน, มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน และมาตามรอบ 24 - 35 วันนะคะ ดังนั้น หากผู้ถามไม่มีประจำเดือนมาติดต่อกันหลายเดือนทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ หรือถ้ามีประจำเดือนมาไม่ปกติอยู่เรื่อย ๆ (เช่น การที่ผู้ถามมีเลือดออกมามากจนชุ่มผ้าอนามัย 6 แผ่น/วัน ก็ถือว่ามากผิดปกติ ซึ่งอาจทำให้เสียเลือดมากจนส่งผลเสียต่อสุขภาพได้) ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง และพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ