May 30, 2019 14:08
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
การจะเริ่มกินยาคุมเเผงต้องเริ่มตอนที่ชัวร์ว่าไม่ท้องครับ ดังนั้นถ้ามีเพศสัมพันธ์เเล้วกินยาคุมฉุกเฉินไปก่อนหน้า ก็มีโอกาสท้องครับ คนไข้ควรตรวจการตั้งครรภ์ หรือ รอจนประจำเดือนจริงๆมา จึงจะบอกได้ว่าไม่้องเเละเริ่มกินยาคุมเเผงครับ
(หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ ประมาณ ภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ)
ส่วนประจำเดือนจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
ดังนั้น หากเกิน3สัปดาห์ไปเเล้วจากวันที่ประจำเดือนควรจะมา
ให้ตรวจการตั้งครรภ์นะครับ
........
การจะให้ชัวร์ว่าไม่ท้องก็ต้องรอประจำเดือนจริงๆมาครับ ซึ่งก็อาจจะเลื่อนได้จากผลของยา หากต้องการตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจได้เร็วที่สุด2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ ระหว่างนี้ถ้ามีเพศสัมพันธ์ใช้ถุงยางไปก่อนครับ)
หลังชัวร์ว่าไม่ท้องเเล้ว จึงจะเริ่มยาคุมเเผงรายเดือน
ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin Oilezz พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ (อาการบวมก็ไม่มากเนื่องจาก เอสโตรเจนไม่ได้สูงงมาก)
ทั้งหมดเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมครับ
แนะนำเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก(เพราะชัวร์ว่าไม่ได้ท้องเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ คุมกำเนิดได้เลย)
หรือกินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละต้องกินไปอย่างน้อย7วันจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ
.........
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมา
.........
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
.........
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
การรับประทานยาคุมรายเดือนแบบ 21 เม็ดนั้น ประจำเดือนจะมาในช่วง 7 วันที่หยุดยาค่ะ
กรณีของผู้ถามคือ มีโอกาสที่ประจำเดือนจะมาในช่วงวันที่ 18-24 มิถุนายนค่ะ
โดยการทานยาคุมอย่างตรงเวลา สม่ำเสมอ มีโอกาสผิดพลาดได้ 0.3% หลั่งในได้ และไม่จำเป็นต้องทานยาคุมฉุกเฉินร่วมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ดนั้นประจำเดือนจะมาในช่วงที่หยุดรับประทานยาคุม 7 วันก่อนที่จะเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ ซึ่งถ้าหากเริ่มรับประทานยาคุมในวันที่ 27 พฤษภาคม ประจำเดือนรอบต่อไปประจำเดือนก็มาในช่วงวันที่ 17-23 มิถุนายนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าเลือดที่ออกมาในวันที่ 27 พฤษภาคมมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย และมาตรงตามรอบประจำเดือนปกติ หรือคลาดเคลื่อนไม่มาก ก็น่าจะเป็นประจำเดือนจริง ๆ ไม่ใช่ผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินนะคะ
และเมื่อประจำเดือนมาแล้ว ก็ถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วค่ะ และเมื่อเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ ถ้าใช้ถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ดังนั้น หากผู้ถามใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างดังกล่าวนั่นเองค่ะ
นั่นคือ เมื่อเริ่มรับประทานเม็ดแรกในวันที่ 27 พฤษภาคม ถ้าใช้ถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนรอบหน้าก็จะมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วัน ก็คือระหว่างวันที่ 17 - 23 มิถุนายน (แต่น่าจะมาประมาณวันที่ 19 - 20 มิถุนายน) หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
เมื่อประจำเดือนมาแล้วก็หมายถึงไม่มีการตั้งครรภ์แล้ว และควรต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด คือ วันที่ 24 มิถุนายน เพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เพิ่งเริ่มกินยาคุมแบบ21เม็ดแผงแรกตอนเป็นประจำเดือนวันแรกคือวันที่27 พคโดยปกติจะเป้นคนที่ประจำเดือนมาช่วงปลายเดือนทุกเดือนอยู่แล้ว อยากทราบว่าเดือนต่อไปประจำเดือนจะเลื่อนมาเป็นตอนวันที่หยุดยามั้ยคะ ปล.ในเดือนนี้มีการกินยาคุมฉุกเฉินไปด้วยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)