ผมชื่อ เบลล์ ครับ ผมรู้ตัว ว่าเป็นโรคซึ้มเศร้า ถึงที่อารมณ์ สุดๆ จะพยายามตีตัวเอง แล้วนอนหลับยากมาก ทุกวันนี้ ผม คุ้มทั้ง อาการนอนไม่หลับด้วย ผมมีคำถามอยากจะถามคุณหมอครับ 1.เวลาที่เราเศร้าสุดๆ เราควร จะทำอย่างไรกับมันดีครับ มันทำให้ผม ไม่สามารถ ดำเดินชีวิต ในการทำงาน เพื่อนแหละ สังคมครับ คำถามแรกทาน sertrarin ครับ 2.เวลานอนหลับ ผมทาน Lolazepam 4mg กับ ยา อมิทิป สักอย่าง 25mg แต่จะมีอาการ สิ่งที่อยากหลีกหนีมัน เช่น เล่น บุหรี่ หรือ เที่ยวกิน เหล้าแบบดุๆ บ้าง หรือสิ่งเสพติด ที่ไม่แตะต้อง แต่อยากจะลองกับมัน ทำไม ถึงอารมณ์ ชอบ เป็น แบบนี้ได้ ถ้า 1เดือน นี้จะเป็นประมาณ 15วันเลย ขอบคุณ คุณหมอใจดี ที่มาให้ความรู้ ล่วงหน้าด้วยนะครับ

สวัสดีครับ
ในช่วงที่เป็นโรคซึมเศร้านั้นถ้าหากยังไม่สามารถควบคุมอาการได้ดีก็จะทำให้มีอารมณ์เศร้าดิ่งที่มากกว่าปกติ และมีผลต่อการนอน การใช้ชีวิตในด้านต่างๆได้ครับ นอกจากนี้การที่ในช่วงที่มีอารมณ์เศร้านั้นเกิดความรู้สึกที่อยากไปใช้สุรา บุหรี่ หรือยาเสพติดอื่นๆขึ้นมานั้นก็มีโอกาสที่จะเกิดจากความต้องการในใจที่ต้องการหาทางออกจากอารมณ์เศร้าเหล่านี้ได้ครับ

ถ้าหากคุณอธิบายว่าอาการเหล่านี้เป็นประมาณ 15 วันต่อเดือน หมอก็คาดว่าคุณน่าจะมีการรับประทานยารักษาโรคซึมเศร้ามาในระยะเวลาหนึ่งแล้วนะครับ ซึ่งถ้าหากเป็นในกรณีนี้สิ่งที่น่าจะช่วยให้อาการดีขึ้นมากกว่านี้ได้ก็มักต้องมีการปรับยาเพิ่มเติม รวมถึงอาจใช้การทำจิตบำบัดร่วมด้วยครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบจิตแพทย์ที่ดูแลอยู่เพื่อประเมินอาการซ้ำอีกครั้งก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

สวัสดีค่ะคุณเบลล์สำหรับภาวะซึมเศร้าเกิดจากสารเคมีในสมองที่มีความผิดปกติ ซึ่งอาการเหล่านี้สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้โดยการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งหากคุณเบลล์รับประทานยาต่อเนื่องโดยมากจะใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ยาถึงจะมีฤทธิ์ได้คงที่และมีระดับคงที่ในกระแสเลือดซึ่งหากภายหลังการรับประทานยา 2 สัปดาห์แล้วคุณเบลล์ยังมีอาการซึมเศร้ามาก หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อทำการปรับยาค่ะ
แต่หากมีความคิดทำร้ายตนเองหรือมีความคิดที่เศร้ามากๆ หมอแนะนำว่าอาจจะต้องพิจารณารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาล คุณเบลล์ควรมีญาติอยู่กับคุณเบลเพื่อดูอาการและพูดคุยปฏิสัมพันธ์ ซึ่งอาการน่าจะดีขึ้น
ส่วนยานอนหลับLorazepamและAmitritylineยา 2 ตัวนี้จะช่วยทำให้อาการนอนหลับดีขึ้นและช่วยคลายกังวล แต่เท่าที่ดูอาการของคุณเบลล์ยังไม่คงที่หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์ใกล้บ้านเพื่อทำการปรับยาเพิ่ม หากคุณเบลล์มีอาการผิดปกติหมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์ใกล้บ้านก่อนนัดได้เพื่อทำการประเมินเพิ่มเติม ระหว่างนี้อาจโทรหาสายด่วนสุขภาพจิต 1323เพื่อพูดคุยถึงอาการ อาจช่วยผ่อนคลายและลดความวิตกกังวลได้ค่ะ