July 31, 2019 12:38
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ไม่ทราบว่าต้องการถามว่าอะไรนะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เป็นการให้ข้อมูลตามที่สอบถามเพิ่มไว้ในกระทู้นี้ใช่มั้ยคะ https://www.honestdocs.co/ask/46091951
ถ้าใช่... เลือดที่ออกมาล่าสุดนี้ไม่น่าจะเป็นประจำเดือนค่ะ แต่น่าจะเป็นเลือดกะปริบกะปรอยที่เกิดจากใช้และหยุดใช้ยาคุมแผงแรกอย่างไม่เหมาะสม
และเมื่อผู้ถามรับประทานยาคุมแผงเดิมถึงวันที่ 15 กรกฎาคมแล้วหยุดใช้ และกลับมารับประทานต่อในวันที่ 29 กรกฎาคม จึงยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาในวันที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์นะคะ
แต่ถ้ามีการใช้ถุงยางป้องกันทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ หากใช้ถูกต้องและไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ
ดังนั้นหากผู้ถามเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ไปแล้ว และยังต้องการใช้ต่อ ก็ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางร่วมด้วย ไปจนกว่าจะใช้ยาคุมไดแอนแผงนี้ติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ
หลังจากที่ใช้ติดต่อกันครบ 7 วันก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงนี้ตามปกติค่ะ และการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ
..
..
..
อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามมีอาการปวดศีรษะไมเกรนชนิดที่มีอาการเตือน (Migraine with aura) การใช้ยาคุมไดแอน หรือยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมยี่ห้ออื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองชนิดสมองขาดเลือด (Ischemic Stroke)
ดังนั้น ในกรณีที่ใช่ หรือไม่มั่นใจ แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมและรับการวินิจฉัยที่เหมาะสมค่ะ หรือไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาสูตรยาคุมหรือวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่เหมาะสมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แสดงว่า การที่หนูเริ่มกินยาคุมไปวันที่29 ถ้าครบ7วัน ก็สามารถคุมกำเนิดได้ตามปกติเลยใช่ไหมคะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากรับประทานยาคุมต่อเนื่องมามากกว่า 7 วันแล้วยาคุมก็จะสามารถออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างเต็มที่แล้ว ทำให้ในกรณีนี้จะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาที่ผ่านมาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เมื่อไม่ได้เริ่มใช้ยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ผู้ถามจึงต้องใช้ยาคุมไดแอนแผงนี้ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ค่ะ (ซึ่งจะถือว่า "ครบ 7 วัน" ในเวลาที่ผู้ถามจะต้องรับประทานยาคุมเม็ดที่ 8 นะคะ)
เมื่อมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ก็มีผลป้องกันปกติค่ะ นั่นคือ การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
แล้วถ้าเลือดที่ออกมา มันไม่ใช่เลือดประจำเดือน เเต่เป็นเลือดกะปริบกะปรอยแบบที่คุณหมอบอก แล้วหนูเริ่มกินยาคุมไปแล้ว แล้วแบบนี้มันจะมีผลคุมกำเนิดไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าใช้ไดแอนติดต่อกันครบ 7 วันแล้ว ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ค่ะ
และถ้าผู้ถามรับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็จะมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการตั้งครรภ์ ไม่ได้แตกต่างจากการเริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนนะคะ
เหตุผลที่แนะนำให้เริ่มใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ไม่ได้ตั้งครรภ์อยู่นั่นเองค่ะ
และเนื่องจากในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุม ผู้ถามและแฟนมีเพศสัมพันธ์โดยป้องกันด้วยถุงยางเสมอ ซึ่งถ้าใช้ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด ก็ถือว่ามีความเสี่ยงน้อยมากที่จะตั้งครรภ์
ดังนั้น หากต้องการเริ่มใช้ยาคุมโดยไม่รอให้ประจำเดือนมาก่อน ก็สามารถทำได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณมากเลยนะคะ หายกังวลแล้วค่ะ
คุณหมอคะ กินยาคุม21เม็ด กินตรงเวลาตลอด ยาหมดไป3วันแล้ว ประจำเดือนยังไม่มา นี่มันมีอะไรผิดปกติไหมคะ หรือเป็นผลข้างเคียงของการใช้ยาแผงแรก
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ หากไม่มีการตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างดังกล่าว โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
นั่นหมายถึง แม้ผู้ใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาในวันที่ 3 หรือ 4 ของการเว้นว่าง แต่ก็อาจมีคลาดเคลื่อนไปจากนั้นได้เช่นกันนะคะ และสามารถพบได้ทั่วไป ไม่ว่าจะใช้ยาคุมแผงแรกหรือไม่ก็ตามค่ะ
ดังนั้น เมื่อผู้ถามยังเว้นว่างไม่ครบ 7 วัน ก็แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ ยังไม่ต้องกังวล
..
..
..
แต่ถ้าเว้นว่างจนครบ 7 วันแล้วแต่ยังไม่มีประจำเดือนมา แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่
และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ค่ะ ประจำเดือนมาแล้วค่ะ พอเว้นครบ7วันแล้ว เราเริ่มกินแผงใหม่นี่ก็ต้องกินเวลาเดิม เหมือนที่เริ่มกินแผงแรกใช่ไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถูกต้องค่ะ ควรรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามต้องการเปลี่ยนเวลารับประทานเล็กน้อย ก็สามารถทำได้เช่นกันนะคะ แต่เมื่อเปลี่ยนเวลาแล้วก็ควรรับประทานต่อในเวลาใหม่ให้ตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วยาคุมแผงที่2นี้ ต้องรอถึง7เม็ดขึ้นไปหรือป่าวคะ ถึงจะมีผลคุมกำเนิด. หรือมันสามารถคุมกำเนิดต่อเนื่องจากแผงแรกได้เลย
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าผู้ถามต่อยาคุมแผงนี้ตรงตามกำหนด ยาก็จะมีผลยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบเดือนถัดไปได้เลย จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ (ไม่ต้องรอให้ใช้ครบ 7 วันก่อน)
แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอโทษนะคะ ขอถามหน่อยค่ะคุณหมอ คือ...วันนี้หนูลืมกินยาคุม..เลยเวลาที่ต้องกินไปประมาณ 1 ชม. เมื่อหนูนึกขึ้นได้ ก็เลยกิน. แล้ววันถัดไปหนูก็ต้องกินเวลาเดิมที่เคยกินในทุกๆวันใช่ไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถูกต้องค่ะ ให้รับประทานยาคุมตามเวลารับประทานปกติได้เลยนะคะ ไม่ต้องเปลี่ยนตามเวลาที่รับประทานในวันนี้ค่ะ
การรับประทานยาคุมช้ากว่าเวลาปกติไม่เกิน 1 - 2 ชั่วโมง ไม่น่าจะส่งผลกระทบมากนักต่อประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด โดยเฉพาะหากไม่ได้รับประทานผิดเวลาบ่อย ๆ จึงไม่ต้องกังวลนะคะ
และหากผู้ถามใช้ยาคุมถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ในช่วงที่หยุดยาคุม แต่ยังไม่มีประจำเดือน สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ไหมคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อใช้หมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่างก่อนต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ ถ้ารับประทานยาคุมแผงนี้ถูกต้อง ไม่ได้ลืมรับประทานยาคุมติดต่อกันตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป โดยเฉพาะในสัปดาห์สุดท้ายของแผง (เม็ดที่ 15 - 21) ก็ถือว่าในช่วงที่เว้นว่าง 7 วัน มีผลคุมกำเนิดจากยาเช่นกันค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ
แต่ถ้าประจำเดือนมาแล้วควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอจนกว่าประจำเดือนจะหายดีจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอนนี้หนูมีปัญหา..ขนตาร่วงเข้าตา แล้วมันเข้าไปอยู่ตาเปลือกตาบน มองเห็นแต่ไม่สามารถเอาออกได้..เพราะเป็นคนที่ตาลึกหน่อย ใช้ยาล้างตาก็แล้ว ร้องไห้ก็แล้ว ลืมในน้ำก็แล้ว
ถ้าปล่อยไปตาจะอักเสบหรือเป็นอะไรไหมคะ หรือควรไปพบแพทย์
1.แผงก่อนยี่ห้อไดแอนค่ะ ตั้งแต่วันที่10-15 2.ประจำเดือนรอบที่หยุดไป มาตั้งแต่วันที่10 3.ในเดือนกรกฎาคม มีเพศสัมพันธ์วันที่20,23,27 ใช้ถุงยางอนามัยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)