July 01, 2019 18:54
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เพื่อความชัดเจน ขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ
1. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
2. มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่คะ
3. รับประทานยาคุมยี่ห้ออะไร และเริ่มรับประทานในวันที่เท่าไหร่คะ
4. ก่อนจะใช้ยาคุมแผงนี้ คุมกำเนิดด้วยวิธีใด และใช้มาจนถึงเมื่อไหร่คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าหมายถึงยาคุมแผงรายเดือนทั่วไป ซึ่งเป็นยาคุมฮอร์โมนรวม
ปกติถ้าเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก ยาจะคุมกำเนิดได้เลยครับ(เริ่มกินช่วงนี้จะชัวร์ว่าตอนเริ่มกินนั้นไม่ได้ท้องเเน่ๆเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่คุมกำเนิดได้เลย)
หรือถ้ากินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าตอนเริ่มกินไม่ได้ท้อง กรณีนี้ต้องกินไปอย่างน้อย7วัน ยาจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ ซึ่งถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ก่อนครบ7เม็ดก็ต้องใส่ถุงยางไปก่อน เเต่ถ้าให้ดีก็งดการมีเพศสัมพันธ์ก่อนกินครบ7เม็ดครับ
ดังนั้นกรณีคนไข้ ถ้ากินตอนประจำเดือนมาก็ถือว่ายาออกฤทธิ์คุมกำเนิดเเล้วครับ
ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin Oilezz Govana meliane พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ (อาการบวมก็ไม่มากเนื่องจาก เอสโตรเจนไม่ได้สูงมาก)
ทั้งหมดเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมครับ
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมา
.........
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
.........
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มาวันที่21-25มีเพศสัมพันธุ์วันที่26กินยาคุมเเอนนาวันที่29 ไม่ได้ใช้
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงวันปลอดภัย "หน้า 7 - หลัง 7" โดยทั่วไปถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 24% ค่ะ ส่วนการหลั่งนอก (หรือมีการสอดใส่โดยไม่ใช้ถุงยาง และไม่มีการหลั่งในช่องคลอด) โดยทั่วไปจะถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% นะคะ
ความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ของผู้ถามจึงอยู่ที่ประมาณ 22% ค่ะ
ซึ่งถือว่าสูงกว่าวิธีคุมกำเนิดมาตรฐานหลายเท่า เพราะถ้าใช้ถุงยางอย่างถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% นะคะ และยังมีผลป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้อีกด้วย
ส่วนยาคุมแอนนาเป็นยาคุมรายเดือนค่ะ ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉิน การใช้ในกรณีนี้จึงไม่สามารถลดความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ดังกล่าวให้น้อยลงนะคะ และหากเกินเวลา 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็จะรับประทานยาคุมฉุกเฉินไม่ทันแล้วค่ะ
แต่ถ้ายังให้เกินเวลา ให้รีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินเลยนะคะ โดยรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียว นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว แต่ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว
ส่วนยาคุมแอนนาที่รับประทานมาเพียงแค่ 2 วัน แนะนำให้หยุดใช้ไปก่อนค่ะ เพราะไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลง และยิ่งจะทำให้สับสนเพราะประจำเดือนที่เลื่อนช้าออกไปมากขึ้นนะคะ
แต่ถ้าผู้ถามต้องการจะใช้ยาคุมแอนนาต่อ ก็สามารถทำได้ แต่ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมแอนนาติดต่อกันครบ 7 วันก่อน
จากนั้น ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ในกรณีที่ไม่ได้ใช้ยาคุมแอนนาต่อ ประจำเดือนน่าจะมาตรงตามรอบปกติเดิมของผู้ถาม หรือคลาดเคลื่อนไม่กี่วัน แต่ในกรณีที่ใช้ยาคุมแอนนาต่อ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดสีขาวของแผง ประมาณกลางแถวของเม็ดสีขาว หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ
ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือกังวลว่าจะตั้งครรภ์ ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ (หรือในกรณีที่ใช้ยาคุมแอนนาต่อ ก็ให้ตรวจด้วยปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ค่ะ)
..
..
..
สรุปคำตอบแบบสั้น ๆ นะคะ
1. ถ้ามีเพศสัมพันธ์กับเเฟนหลังประจำเดือนหาย 1 วัน เเต่ไม่เสร็จ จะท้องมั้ย
ในกรณีนี้ ถ้าคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ทัน มีโอกาสตั้งครรภ์ประมาณ 22% ค่ะ แต่ถ้ารับประทานยาคุมฉุกเฉินทัน อาจช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวลงมาได้เล็กน้อย
2. ถ้ากินยาคุมหลังเป็นประจำเดือน 3 วันแล้วประจำเดือนจะมาเมื่อไหร่
ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมแอนนาต่อไปเรื่อย ๆ ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนน่าจะมาประมาณเม็ดที่ 24 - 25 ของแผง หรืออาจคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ประจำเดือนพึ่งหายวันที่ 25มิถุนายน เเล้วมาเป็นอีกวันที่6กรกฎาคม เเต่มาเป็นเเค่2วันที่ไหลเยอะเเล้วจากนั้นก็ไหลนิด เกิดจากอะไรหรอค่ะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ถ้ากินยาคุมหลังเป็นประจำเดือน 3 วันเเล้วประจำเดือนจะมาเมื่อไหร่ เเต่มีเพศสัมพันธุ์กับเเฟนหลังประจำเดือนหาย1วันเเต่ไม่เสร็จจะท้องมั้ย
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)