เดือนที่แล้ว ดิฉันกินยาคุมผิดแถวยี่ห้อGovana ED28เม็ด แต่อายุคุมแบบ 28 เม็ด กินเม็ดที่ 7 แล้วไม่ได้กินเม็ดที่8ต่อค่ะ มากินที่เม็ดที่14เลยค่ะ พอดีได้ข้อมูลจากที่นี้ค่ะ เลยหายกังวลใจ พอทานหมดประจำเดือนมาปกติค่ะ พอเดือนนี้ดิฉันเปลี่ยนยาคุมกินใหม่ค่ะยี่ห้อ Synfonia 28 เม็ดค่ะ พอทานไปถึงเม็ดที่16-17 มีเลือดออกกระปิดกระปอยค่ะ ตกใจมากเลยค่ะ มันเกิดอะไรขึ้นค่ะ เริ่มกลัวและกังวลใจ

เมื่อมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงเดิมแล้ว ก็ถือว่าการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วนะคะ และถ้าผู้ถามใช้ "โกวานา อีดี" หมดแผงแล้วต่อ "ซินโฟเนีย" ในวันถัดมาเลย ไม่ได้เว้นว่างเพิ่มอีก ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)

แต่การใช้ยาคุมที่มีปริมาณฮอร์โมนต่ำมากอย่างซินโฟเนีย อาจทำให้เกิดปัญหาเลือดกะปริบกะปรอยได้ง่ายค่ะ โดยเฉพาะถ้ารับประทานไม่ตรงเวลาสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม เมื่อรับประทานยาคุมต่อไปให้ตรงเวลา ผลข้างเคียงนี้ก็จะหายไปเองนะคะ

ดังนั้น หากผู้ถามไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง เลือดกะปริบกะปรอยที่พบก็น่าจะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาคุมที่ใช้ค่ะ ซึ่งสามารถรับประทานยาคุมต่อได้ตามปกตินะคะ

แต่ถ้าผู้ถามมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย หรือเลือดกะปริบกะปรอยนี้เป็นอยู่นานมากแม้จะรับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ
..
..
..
โดยปกติ หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด จะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงนะคะ โดยมักจะมาหลังจากที่รับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ดังนั้น เมื่อผู้ถามรับประทาน "ซินโฟเนีย" ซึ่งมี "เม็ดยาฮอร์โมน" 24 เม็ด ประจำเดือนก็มักจะมาประมาณเม็ดที่ 27 หรือ 28 ของแผง ซึ่งจะช้ากว่าในช่วงที่ใช้ "โกวานา อีดี" ที่มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด ประมาณ 3 วัน จึงไม่ต้องตกใจที่ประจำเดือนมาช้ากว่าเดิมนะคะ

หากใช้ยาคุมถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ จะมีความเสี่ยงน้อยมากที่จะตั้งครรภ์ค่ะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมไปจนครบทั้ง 28 เม็ดแล้วแต่ยังไม่มีประจำเดือนมา เพื่อความชัดเจน แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ด้วยนะคะ

ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ และเมื่อต่อยาคุม "ซินโฟเนีย" แผงใหม่ไปแล้ว ประจำเดือนอาจมาในช่วงวันแรก ๆ ของแผงใหม่ หรืออาจจะเลื่อนออกไป และมาในช่วงที่ใช้ "เม็ดแป้ง" ของแผงใหม่ก็ได้ค่ะ