คุณหมอค่ะพอดีหนูเริ่มกินยาคุมหลังเป็นประจำเดือน2วันถ้านับการเป็นประจำเดือนวันแรกจนมาถึงวันที่เริ่มกินยาคุมก็ 7 วันค่ะ แล้วหนูกินยาคุมมาแล้ว5วัน มีเพศสัมพันธุ์หลั่งใน มีโอกาสตั้งครรภ์สูงไหมค่ะ

การเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดชนิดรายเดือนให้เริ่มภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนนะคะ ยาจึงจะออกฤทธิ์ทันที หรือหากต้องการเริ่มหลังวันที่มีประจำเดือน ก็สามารถทำได้ค่ะ โดยต้องทานติดต่อกันอย่างน้อย 7 เม็ด (7วัน) จึงจะเริ่มออกฤทธิ์คุมกำเนิดค่ะ

หากทานอย่างต่อเนื่องเป็นประจำทุกวัน ไม่ลืม ไม่ขาดยา โอกาสในการตั้งครรภ์น้อยกว่า 0.3%ค่ะ

ถ้าเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ ในช่วงแรกจึงควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือควรใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนค่ะ

และถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก่อนที่จะมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงนี้ ก็จะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลง โดยสามารถรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวได้ นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว แต่ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียวค่ะ

ส่วนยาคุมรายเดือน สามารถใช้ต่อได้ตามปกติ แต่ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงปลอดฮอร์โมนของแผงหรือไม่ นั่นคือ ถ้าใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งหากไม่ตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาคุมหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

แต่ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด เมื่อใช้หมดแผงแล้วจะต้องต่อแผงใหม่ในวันถัดมา ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผง โดยมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ถ้าครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่แล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ก็ควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจน ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ด้วยนะคะ ซึ่งหากผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ
..
..
..
อย่างไรก็ตาม ถ้ายาคุมแผงนี้ที่ผู้ถามใช้อยู่ คือยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว ได้แก่ เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน หรือซีราเซท และรับประทานตรงเวลามาตั้งแต่เม็ดแรกที่ใช้ ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดในวันที่มีเพศสัมพันธ์แล้วนะคะ

ซึ่งการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือนอยู่ ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำคือ 0.3% ถ้ารับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ จึงไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินตามวิธีที่กล่าวไปข้างต้น และควรจะรับประทานยาคุมต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ

ถ้ายาคุมรายเดือนที่ผู้ถามใช้ ไม่ใช่ยี่ห้อเอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน หรือซีราเซท ก็จะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินในตอนนี้ หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ

และก็จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือจะต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันไปก่อน จนกว่าจะรับประทานยาคุมรายเดือนแผงนี้ติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ (ซึ่งจะ "ครบ 7 วัน" ในเวลาที่ผู้ถามจะต้องรับประทานยาคุมเม็ดที่ 8 นั่นเองค่ะ)