เพิ่งเริ่มกินยาคุมแผงแรกแบบ 28 เม็ดวันที่ประจำเดือนมาวันแรกแล้วประจำเดือนเดือนต่อมาตรงกับยาเม็ดที่ 25 มาแค่ 2 วันโดยที่ยาคุมแผงแรกยังไม่หมด (คือประจำเดือนหมดก่อนทานยาแผงที่ 2) แล้วยาคุมแผงที่สองต้องทานต่อเลยมั้ยคะ แล้วถือว่าปรจำเดือนผิดปกติมั้ยคะ (ปกติถ้าไม่กินยาคุมประจำเดือนจะมา 7 วัน)

ผู้ถามใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด (เม็ดที่ 1 - 21 ของแผง) + "เม็ดแป้ง" 7 เม็ด (เม็ดที่ 22 - 28 ของแผง) หรือเปล่าคะ (สังเกตง่าย ๆ ว่าเม็ดยา 2 กลุ่มนี้จะมีขนาด, สี หรือรูปร่างที่แตกต่างกัน)

หากใช่ ก็ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่จะมีประจำเดือนมาในช่วงเวลาดังกล่าวค่ะ เพราะประจำเดือนจะมาในช่วงปลอดฮอร์โมน ผู้ใช้จึงมีประจำเดือนหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

โดยประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันค่ะ หรือในกรณีที่มาน้อย ก็ควรจะมีเลือดออกมามากจนชุ่มผ้าอนามัยอย่างน้อย 1 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วัน

เมื่อประจำเดือนมาตามที่กล่าวไปข้างต้นก็หมายถึงการมีเพศสัมพันธ์ก่อนหน้านั้นไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วนะคะ ให้รับประทานเม็ดแป้งที่เหลือในแผงต่อไปตามปกติวันละ 1 เม็ดจนหมด จากนั้นก็ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาค่ะ ไม่จำเป็นจะต้องรีบต่อยาคุมแผงใหม่เร็วกว่ากำหนด

เมื่อต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนดเช่นนี้ ก็จะทำให้มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
..
..
..
หรือหากผู้ถามไม่มั่นใจว่ายาคุมที่ใช้เป็นยาคุมชนิดใด และต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม ขอทราบยี่ห้อของยาคุมที่ใช้ และปริมาณเลือดที่ออกมา (โดยเทียบกับการใช้ผ้าอนามัยในหนึ่งวัน) ด้วยค่ะ

ริเกวิดอนเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด + เม็ดแป้ง 7 เม็ดค่ะ การที่ผู้ถามมีประจำเดือนมาดังกล่าวจึงถือว่าไม่มีการตั้งครรภ์แล้ว ให้รับประทานเม็ดแป้งที่เหลือต่อไปจนหมดแผง แล้วค่อยต่อยาคุมพรีมในวันถัดไปนะคะ

หากต่อยาคุมตรงตามกำหนดเช่นนี้ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ โอกาสตั้งครรภ์ของผู้ใช้ยาคุมรายเดือนคือ 0.3 - 9% และจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ

โดยทั่วไป ผลของฮอร์โมนในยาคุมอาจทำให้เยื่อบุมดลูกหนาตัวขึ้นไม่มาก เวลาที่หลุดลอกจึงมีการฉีกขาดไม่มากและทำให้มีเลือดออกมาน้อยลง แต่ไม่ได้ส่งผลเสียต่อสุขภาพ เมื่อพร้อมมีบุตรและหยุดรับประทานยาคุมก็จะกลับมาเป็นปกติเองนะคะ

อย่างไรก็ตาม อาจเห็นผลดังกล่าวเมื่อใช้ยาคุมต่อเนื่องกันเป็นเวลานานหลายปี ดังนั้น การที่ในรอบเดือนนี้ผู้ถามมีประจำเดือนมาน้อยวันลงก็ยังไม่แน่ชัดว่าเป็นผลจากยาคุมที่ใช้ แต่เมื่อปริมาณของเลือดที่ออกมายังอยู่ในเกณฑ์ปกติก็ไม่น่าจะกังวลค่ะ