สวัสดีค่ะ วันจันทร์ที่ผ่านมามีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก(ป้องกันโดยใส่ถุง) และไปหาเภสัชและทานยาคุมฉุกเฉินภายใน3 ชม. หลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ จะเริ่มทานยาคุมครั้งแรกแบบ28เม็ด แต่ประจำเดือนนี้ยังไม่มา ( เคยได้ยินว่าต้องทานวันที่ประจำเดือนมาวันแรก) แต่ประจำเดือนยังไม่มาค่ะ เดือนที่แล้วมาวันที่10 วันนี้แค่วันที่ 3 อาทิตย์หน้าไปต่างจังหวัดเสี่ยงจะมีเพศสัมพันธ์ค่ะ เคยได้ยินมาว่าถ้าทานครั้งแรกต้องทานไป 7 วันก่อนยาคุมถึงจะมีประสิทธิภาพค่ะ กลัวจะไม่ทันค่ะ ถ้ารอให้ประจำเดือนมาก่อน ควรกินยาคุมเลยไหมคะหรือต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อน

หากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งก่อน มีการป้องกันด้วยถุงยางอนามัยอย่างถูกวิธี และตรวจสอบแล้วว่าไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากจนไม่น่าจะกังวล และไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินให้เกิดผลข้างเคียงจากยาโดยไม่จำเป็นนะคะ

จึงไม่มั่นใจว่าเหตุใดผู้ถามจึงมีการรับประทานยาคุมฉุกเฉิน แต่เมื่อรับประทานไปแล้วก็ไม่เป็นไรค่ะ

ในกรณีที่มีความเสี่ยงน้อยมากที่ตั้งครรภ์ตามที่กล่าวไปข้างต้น หากต้องการเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกโดยไม่รอให้ประจำเดือนมาก่อนก็สามารถทำได้ โดยให้รับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ

อย่างไรก็ตาม หากแฟนของผู้ถามพร้อมที่จะใช้ถุงยางป้องกันอยู่แล้ว (เหมือนในครั้งแรกที่มีเพศสัมพันธ์) ก็ไม่มีความจำเป็นที่ผู้ถามจะต้องใช้ยาคุมรายเดือนค่ะ

เพราะถ้าใช้ถุงยางถูกต้องและไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งแม้จะด้อยกว่าประสิทธิภาพสูงสุดของยาคุมรายเดือน แต่ก็ถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล และยังช่วยป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ อีกทั้งยังไม่ต้องทนกับผลข้างเคียงจากยาด้วยนะคะ
..
..
..
แต่ถ้าผู้ถามต้องการผลในการคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ร่วมกับต้องการเลื่อนประจำเดือนไม่ให้มาในช่วงที่คาดว่าจะมีเพศสัมพันธ์ดังกล่าว หากมั่นใจว่าการมีเพศสัมพันธ์ครั้งก่อนมีการใช้ถุงยางถูกต้องและไม่มีปัญหาใด ๆ ก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมรายเดือนแผงแรกได้เลยค่ะ

ซึ่งจะทำให้ประจำเดือนรอบนี้เลื่อนช้าออกไป โดยจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผงยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด โดยมักจะมาประมาณเม็ดแป้งลำดับที่ 3 หรือ 4 หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยนะคะ