April 09, 2019 15:50
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
อาการปวดท้องบริเวณขวาล่าง คิดถึงได้หลายสาเหตุ พิจารณาจากตำแหน่งที่ปวดค่ะ
โรคที่ต้องคิดถึงเป็นอันดับแรกเลย คือโรค ไส้ติ่งอักเสบค่ะ (acute appendicitis) เนื่องจากเป็นภาวะฉุกเฉินทางศัลยกรรม เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว จำเป็นต้องผ่าตัดค่ะ
อาการของไส้ติ่งอักเสบ มีได้หลายแบบค่ะ เริ่มตั้งแต่ปวดท้องบริเวณกลางท้อง ย้ายมาขวาล่าง
เบื่ออาหาร มีไข้ คลื่นไส้อาเจียน บางรายอาจมีท้องเสีย หรือท้องผูกร่วมด้วยได้
ที่สำคัญคือ อาการปวดท้อง จะไม่ค่อยตอบสนองต่อยา กล่าวคือ กราฟการปวดจะมีแต่สูงขึ้นเรื่อยๆ มักไม่มีช่วงไหนที่หายไปค่ะ
***ดังนั้นผู้ที่สงสัยภาวะไส้ติ่งอักเสบ ควรรีบไปพบแพทย์ที่ห้องฉุกเฉิน เพื่อทำการตรวจรักษาเพิ่มเติมค่ะ
นอกจากโรคนี้แล้ว บริเวณขวาล่าง อาจนึกถึงโรคอื่นๆได้ เช่น ลำไส้อักเสบ(มักมีถ่ายเหลวร่วม) ไส้เลื่อน(มีก้อนที่ขาหนีบ) ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (มักมีปัสสาวะแสบขัดร่วม)
ในผู้หญิง โรคทางนรีเวช ก็ต้องนึกถึงด้วยเสมอ เช่น ถุงน้ำรังไข่ (ovarian cyst/torsion) ตั้งครรภ์นอกมดลูก ติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน เป็นต้น
สำหรับอาการถ่ายเป็นเลือดนั้น อาจยังไม่สัมพันธ์กับโรคต่างๆที่กล่าวถึง ต้องการประวัติเพิ่มเติม คือถ่ายเป็นเลือดสด หรือเป็นถ่ายดำ มีอาการเจ็บเวลาถ่ายด้วยหรือไม่ มีประวัติท้องผูกร่วมด้วยหรือไม่ มีติ่งเนื้อทางทวารหรือไม่ การวินิจฉัยแยกโรคจะแตกต่างกันออกไปค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ปวดท้องข้างขวา อาเจียน ถ่ายเปนเลือด ไม่ทราบว่าเปนอะไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)