March 15, 2017 11:27
ตอบโดย
ชัยวัฒน์ จิรานันท์สกุล (หมอเปี๊ยก) (นพ.)
อาการปวดศีรษะ ที่มีสาเหตุทางด้านร่างกาย (organic cause) มักเป็นสาเหตุส่วนน้อย
ส่วนใหญ่ เป็น สาเหตุที่มีต้นกำเนิดมาจากทางจิตใจ (psychological cause) และ อื่น ๆ จิปาถะ
จึงเหมือนกับว่า ไม่สามารถบอกสาเหตุ ได้ชัด ๆ ไม่อาจระบุได้ชัดเจน
ปวดศีรษะ ไม่ว่าจะมีลักษณะการปวดเป็นเช่นไร เช่น ปวดตุ้บ ๆ ปวดบริเวณท้ายทอย หรือ บริเวณขมับ หรือ ปวดศีรษะข้างเดียว เป็นอาการ ที่มีคำถาม พบบ่อยมากที่สุดประการหนึ่ง และเป็นอาการที่นำมาพบแพทย์มากที่สุดอาการหนึ่ง
อาจมีสาเหตุ เป็นผลมาจากโรคร้ายแรง อันตราย เช่น เนื้องอกในสมอง ความดันในสมองสูงขึ้น แต่พบได้น้อยกว่า และมักจะมีอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่นแขนขาอ่อนแรง หน้าเบี้ยว ลานประสาทตาแคบลงทำให้เดินชนสิ่งต่าง ๆ
แต่ที่พบบ่อยมากกว่า จะเป็นอาการปวดศีรษะเรื้อรัง เป็นเป็น หายหาย ไม่ว่าจะ ลักษณะการปวดเป็นเช่นไร เช่นปวดตุ้บ ๆ ปวดต้นคอ (ท้ายทอย) ปวดขมับ ปวดเบ้าตา ปวดศีรษะข้างเดียว เหล่านี้พบได้มากกว่า มากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์
ถ้ามีอาการปวดตา หรืออาการเกี่ยวกับสายตาด้วย ควรตรวจสายตาว่า มี สายตาสั้น ยาว หรือเอียง หรือไม่
ถ้าใช้สายตาอ่านหนังสือหรือเพ่งจอคอมพิวเตอร์ ก็ควรพักสายตาทุก ครึ่งถึงหนึ่งชั่วโมง ด้วยการมองไปไกล ๆ หรือ หลับตา
อาจมีอาการเวียนศีรษะร่วมด้วย ซึ่งมักจะเป็นจากความเครียด หรือ วิตกกังวล ซึ่ง ถ้าเครียดมาก ๆ อาจมีอาการผะอืดผะอม เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน แน่นหน้าอก หายใจไม่สะดวก(หายใจไม่อิ่ม) ใจสั่น หน้ามืด วูบได้
หรือจากพักผ่อนไม่เพียงพอ เช่นนอนไม่หลับ นอนหลับไม่สนิท(ไม่ลึกพอ) นอนหลับ ๆ ตื่น ๆ นอนดึก เปลี่ยนเวลาทำงาน(กะ)จากกลางวันมาเป็นทำงานกลางคืน หรือทำงานไม่เป็นเวลา เปลี่ยนกะทำงานบ่อย
วิธีรักษาก็สามารถ กินยาแก้ปวดศีรษะที่ไม่อันตราย เช่นพาราเซตามอล ตามขนาด
และในระยะยาว ควรหาวิธีจัดการกับความเครียด ซึ่งมีหลายวิธี เช่น การทำสมาธิ การทำไบโอฟีดแบค ฯลฯ
การออกกำลังกาย อย่างหนักพอเพียง ทำประจำสม่ำเสมอ ก็สามารถทำให้สุขภาพกาย สุขภาพจิตดีขึ้น จัดการกับความเครียดได้ อาการปวดศีรษะก็จะดีขึ้น หรือหายไปได้
ถ้าใช้วิธีต่าง ๆ แล้ว อาการปวดศีรษะไม่ดีขึ้น หรือเป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ ควรพบแพทย์ เพื่อหาสาเหตุอย่างจริงจัง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
ปวดหัวมีจากหลายสาเหตุค่ะ แต่ถ้าปวดตุ๊บๆเป็นข้างเดียว ไม่มีอาการอื่นก็นึกถึงปวดหัวจากไมเกรนมากที่สุดค่ะ สาเหตุปวดหัวสามารถสรุปคร่าวๆได้ดังนี้
ปวดศีรษะมีสาเหตุดังต่อไปนี้ค่ะ
1.อาการปวดศีรษะปฐมภูมิ (Primary headache) คือ อาการปวดศีรษะซึ่งเกิดขึ้นเองโดยไม่ได้เกิดจากโรค ซึ่งสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดศีรษะปฐมภูมิยังไม่แน่ชัด อาการปวดศีรษะในกลุ่มนี้เช่น
* โรคปวดศีรษะไมเกรน (Migraine), ปวดตุ๊บๆข้างเดียว มักทนแสงจ้าไม่ได้ อาจมีคลื่นไส้อาเจียน
* โรคปวดศีรษะจากเครียด (Tension-type headache ซึ่งอาการเช่น การปวดศีรษะทั้งสองข้าง โดยอาการปวดมักไม่รุนแรง เป็นอา การปวดศีรษะที่พบบ่อยที่สุดถึงประมาณ 90% ของการปวดศีรษะทั้งหมด เพราะเป็นอาการปวดศีรษะที่สัมพันธ์กับการใช้ชีวิตประจำวันเช่น จากนอนไม่หลับ หิว เครียด ใช้สายตา ขาดน้ำ หรือ อดกาแฟ ทั้งนี้จัดเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงน้อยถึงรุนแรงปานกลาง)
* ปวดศีรษะคลัสเตอร์(Cluster headache ซึ่งอาการเช่น ปวดศีรษะด้านเดียวร่วมกับปวดตาตาแดง น้ำตาไหล และคัดจมูก มักเป็นอาการปวดรุนแรง แต่เป็นโรคพบได้น้อยประมาณ 0.1% ของอาการปวดศีรษะในผู้ใหญ่)
2.อาการปวดศีรษะทุติยภูมิ (Secondary headache) ได้แก่ อาการปวดศีรษะที่มีสาเหตุจากโรคต่างๆ เป็นอาการปวดศีรษะที่พบได้บ่อย เป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงปานกลางถึงรุน แรงมาก โดยความรุนแรงของอาการขึ้นกับสาเหตุเช่น ปวดศีรษะจากการติดเชื้อทั้งจากภาย นอกและภายในสมอง ปวดศีรษะจากมีไข้ ปวดศีรษะจากหลอดเลือดบริเวณศีรษะอักเสบ ปวดศีรษะจากดื่มสุรา ปวดศีรษะจากความดันในสมองสูงเช่น ในโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) โรคเนื้องอกสมอง และโรคมะเร็งสมอง ปวดศีรษะจากสายตาผิดปกติเช่น สายตาสั้น ปวดศีรษะจากโรคต้อหิน ปวดศีรษะจากโรคทางจิตเวช และปวดศีรษะจากอุบัติเหตุต่อศีรษะและสมอง
3.อาการปวดศีรษะจากเส้นประสาทสมองและอื่นๆ (Cranial neuralgias, central and primary facial pain and other headaches) เช่น อาการปวดศีรษะที่เกิดจากประสาทสมองเส้นที่ 5 ที่กำกับดูแลใบหน้า (Trigeminal neuralgia หรือ โรคปวดเส้นประสาทใบหน้า)ที่มักเป็นอาการปวดศีรษะปานกลางเรื้อรัง และมีการปวดใบหน้าร่วมกับอาการปวดศีรษะด้วย ส่วนใหญ่มักเกิดด้านเดียว แต่ประมาณ 10% พบเกิดทั้งสองข้าง ทั้งนี้เกิดได้จากหลายสาเหตุ แต่ที่พบบ่อยคือ จากมีหลอดเลือดกดทับประสาทเส้นนี้
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปวดหัวเฉพาะตอนกลางคืนข้างขวาคับตั้งแต่หน้าผากคิ้วถึงกะบอกตา พบหมอทานยาแล้ว2วันอาการยังไม่ดีขึ้น หมอให้ยาแก้ปวด,ค่าเชื้อ,ลดปวด (พารา,อัมม๊อก,ไอบูโพเฟ่น)คับ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ปวดหัวมากช่วงกลางดึกนอนงายไม่ได้เลยคะต้องนอนคว่ำหน้าอยางเดีย่วคะถึงจะนอนได้เกิดจากอะไรคะ
ปวดหัวขณะนอนครับ ปวดตุ๊บๆถ้าหากนอนหงาย จะมีอาการร่วมคือ หายใจไม่ทั่วท้องครับ ไปโรงพยาบาลแล้วครับ ได้ยาพาราเซตามอลมาครับ แต่ยังไม่หาย ต้องทำไงครับ??
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 386 บาท ลดสูงสุด 61%
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ปวดหัวตอนกลางคืนกลางดคึกเป็นประจำเกิดจากอะไรค่ะอายุ73ปรค่ะ
แฟนหนูชอบปวดหัวตอนกลางคืนแล้วกินข้าวไม่ค่อยได้เกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ
ปวดหัวติดต่อกันมา3-4วันแล้วค่ะปวดหัวถึงขนาดนอนไม่หลับ #ไม่กินข้าวเช้าข้าวเที่ยง กินตอนเย็นก็กินได้ไม่เยอะกินเยอะก็จะอวก อาการแบบนี้เกิดจากอะไรค่ะ
ปวดหัววูบๆร้อนตรงหน้าผาก
เวลาผมนอนดึกมักจะปวดท้ายทอยอะครับจะเสี่ยงต่อเป็นโรคอะไรไหม
หมอค่ะพอดีว่าเพื่อนหนูมันปวดหัวตอนกลางคืนทุกวันเลยค่ะตื่นเช้ามาไม่ปวดหัวเป็นแบบนี้มา4-5วันแล้วค่ะ
หนูปวดหัวตอนกลางดึกมา2วันแล้วค่ะ นอนหลับแล้วอยู่เฉยๆก็ตื่นขึ้นมาปวดหัวข้างเดียว ปวดหนักมาก ปวดทุกจังกวะการเต้นของชีพจร อะค่ะ
กลางคืนเวลานอนหลับมักปวดหัวบ่อยๆคะ ไม่ทราบว่าเป็นอะไร อันตรายไหมคะ
กลางคืนหลับมักปวดหัวบ่อยๆ ตื่นเช้ามาก็ยังปวด และไม่กะปร่กะเปล่า
อายุ48ปี ปวดหัวตุบๆเป็นระยะตอนกลางคืนและต่นนอน บริเวณข้างหูบ้าง บนหัวบ้าง ปกติจะเคยปวดไมเกรน แต่นานครั้ง
ปวดหัวข้างเดียวค่ะข้างซ้ายตอนกลางคืนที่ขมับปวดทุกคืนเลยค่ะต้องกินยาแก้ปวดอายุ47ปีค่ะ
ปวดหัวข้างเดียวค่ะข้างซ้ายตอนกลางคืนที่ขมับปวดทุกคืนเลยค่ะต้องกินยาแก้ปวดอายุ47ปีค่ะ
ปวดหัวข้างเดียวค่ะข้างซ้ายตอนกลางคืนที่ขมับปวดทุกคืนเลยค่ะต้องกินยาแก้ปวดอายุ47ปีค่ะ
ปวดหัวข้างซ้ายกลางคืนุกวันเลยค้ะอันตรายไหมค้ะ
เวลานอนปวดนอนไปสักพักหายถ้าดินแรงก่อปวดถ้านั่งไม่เป็นไรอาการแบบนี้คืออะไรค่ะขอบคำตอบและความคิดเห็นหน่อยนะค่ะไม่รู้จริงว่ารุนแรงหรือเปล่า
เวลานอนปวดนอนไปสักพักหายถ้าดินแรงก่อปวดถ้านั่งไม่เป็นไรอาการแบบนี้คืออะไรค่ะขอบคำตอบและความคิดเห็นหน่อยนะค่ะไม่รู้จริงว่ารุนแรงหรือเปล่า
เวลานอนปวดนอนไปสักพักหายถ้าดินแรงก่อปวดถ้านั่งไม่เป็นไรอาการแบบนี้คืออะไรค่ะขอบคำตอบและความคิดเห็นหน่อยนะค่ะไม่รู้จริงว่ารุนแรงหรือเปล่า
เวลานอนปวดนอนไปสักพักหายถ้าดินแรงก่อปวดถ้านั่งไม่เป็นไรอาการแบบนี้คืออะไรค่ะขอบคำตอบและความคิดเห็นหน่อยนะค่ะไม่รู้จริงว่ารุนแรงหรือเปล่า
เวลานอนปวดนอนไปสักพักหายถ้าดินแรงก่อปวดถ้านั่งไม่เป็นไรอาการแบบนี้คืออะไรค่ะขอบคำตอบและความคิดเห็นหน่อยนะค่ะไม่รู้จริงว่ารุนแรงหรือเปล่า
เวลานอนปวดนอนไปสักพักหายถ้าดินแรงก่อปวดถ้านั่งไม่เป็นไรอาการแบบนี้คืออะไรค่ะขอบคำตอบและความคิดเห็นหน่อยนะค่ะไม่รู้จริงว่ารุนแรงหรือเปล่า
มีอาการปวดหัวจนตื่นในเวลาประมาณตี2แต่จะเป็นอาการแบบนี้แค่ช่วงระยะเวลาเป็นประจำเดือนแค่นั้นค่ะ จะเป็นแบบนี้ประมาณ3-5วันแล้วก็หายไป ช่วงกลางวันอาการปกติไม่มีอาการปวดหัว
ถ้าเป็นแบบนี้ถืืืือว่าร้ายแรงมั้ยคะ
มักปวดหัวกลางคืนบ่อยๆปวดตุ้บๆ อันตรายมากไหมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)