สวัสดีครับ ผมมีเรื่องอยากขอคำปรึกษาหรือความเห็นคุณหมอหน่อยครับ เรื่องมีอยู่ว่า แฟนผมมีปจด.วันแรก 16/10/19 จากนั้นผมมีเพศสัมพันธ์กับแฟนวันแรก 25/10/19 ( มีการสอดใส่แบบไม่ใส่ถุงยาง แต่เข้าไปไม่ลึก และใช้เวลาประมาน 2-3 นาที จากนั้นก็ใส่ถุงยางปกติครับ ) จากนั้นครั้งที่สองประมานวันที่ 29/10/19-2/11/19 (ใส่ถุงยางนะครับ ) แต่ตามหลักการที่ศึกษามาปจด.ควรจะมาวันที่ 12/11/19 แต่นี่วันที่ 17/11/19 และปจด.ยังไม่มา ( แต่เมื่อวานมีลักษณะคล้ายๆกับหยดเลือดมา 1-2 หยดครับ ) #เมื่อเดือนที่แล้วแฟนผมได้กินยาคุมฉุกเฉินไปเลยไม่มั่นใจว่าเป็นผลจากยาหรือป่าว คำถามคือ 1.มีโอกาสมากน้อยแค่ไหนครับที่จะตั้งครรต์ 2.ผมควรทำยังไงต่อครับ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์ที่มีการสอดใส่โดยไม่มีการป้องกันนั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 4-27% ครับ และถ้าหากมีประจำเดือนขาดหายไป หมอก็แนะนำว่าควรลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูก่อน โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ประจำเดือนก็อาจมาช้าได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
- ความเครียด
เป็นต้น
ซึ่งในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนหรือมีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่บ่อยๆก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

และหลังจากนี้ถ้าหากจะมีเพศสัมพันธ์อีกก็ควรมีการป้องกันทุกครั้งเพื่อความปลอดภัยครับ

การมีเลือดออกมาผิดปกติทางช่องคลอดโดยที่ไม่ใช่ประจำเดือนนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- มีความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่าง
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดปกติ
- การมีเนื้องอกบางอย่าง

ถ้าหากเลือดที่ออกมาผิดปกตินี้ออกมาติดต่อกันหลายวันหรือมีอาการเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นบ่อยๆ ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ

ความเครียดอาจมีผลให้ประจำเดือนคลาดเคลื่อนไปได้บ้างเล็กน้อยในระดับไม่กี่สัปดาห์ครับ

ส่วนถ้าหากได้ตรวจการตั้วครรภ์ในช่วงเวลาที่หมอแนะนำไปคือตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรสจแล้วผลออกมาขึ้น 1 ขีด ก็สามารถมั่นใจได้ 97-99% ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ