August 22, 2019 12:46
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. เริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่คะ
2. ก่อนจะใช้ยาคุมแผงนี้ คุมกำเนิดด้วยวิธีใด และใช้มาจนถึงเมื่อไหร่คะ
3. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
4. นับจากวันแรกที่ประจำเดือนมาในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไรคะ
5. เลือดที่ออกมาเป็นหยดเลือดกะปริบกะปรอย หรือมามากจนชุ่มผ้าอนามัย และมีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วยหรือไม่คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
1. วันที่ 10 ค่ะ
2. ใช้ถุงยาง กับ ยาคุมฉุกเฉินค่
3. ล่าสุดวันที่ 10 จนถึงตอนนี้ค่ะ
4. ยังไม่มีค่ะ
5. เป็นเลือดกระปริบกะปรอยเป็นสีคล้ๆำค่ะ
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
เลือดออกกระปริบกระปรอยในช่วงที่กินยาคุมแผงรายเดือน( Breakthrough bleeding ) เกิดได้จากการใช้ยาคุมแผงรายเดือนฮอร์โมนรวมโดยเฉพาะเมื่อใช้ยาคุมที่Estrogen ขนาดต่ำๆครับ เช่น
-Minidoz, Minoz มี เอสโตรเจน 0.015 mg
-Yaz มีเอสโตรเจน 0.02 mg.
-Yasmin, Anna มีเอสโตรเจน 0.03 mg.
หรือการใช้แบบต่อเนื่องมาหลายๆเดือนครับ(extended regimen)
สาเหตุที่ทำให้เกิด breakthrough bleeding ได้มากที่สุดเกิดจาก การลืมรับประทานยา หรือกินยาไม่ตรงเวลาในเเต่ละวันครับ
เบื้องต้นแนะนำให้สังเกตอาการต่อถ้าเลือดออกเเค่กระปริบกระปรอยให้พยายามกินยาให้ตรงเวลาเพื่อความคงที่ของฮอร์โมนครับ
ถ้าเลือดไหลไม่มากเเล้ว ก็อาจจะเป็นเลือดที่ค้างอยู่ในมดลูกมีเยอะ
หรืออื่นๆ เช่น
- เป็นเลือดจากเเผลในช่องคลอด ที่มีการเสียดสีขณะมีเพศสัมพันธ์
- เลือดเก่าๆในมดลูก ที่ค้างจากรอบประจำเดือน สีน่าจะคล้ำหน่อย
หากยังมีเลือดออกจากช่องคลอดอยู่เรื่อยๆ เป็นสัปดาห์ๆ ควรสงสัยว่ามีสาเหตุอื่นหรือไม่ เเนะนำให้ไปตรวจภายในที่เเผนกสูตินรีเวชเพิ่มเติมครับ
แต่ถ้าตอนนี้ออกมากชุ่มผ้าอนามัยสี่ห้าเเผ่น มีหน้ามืดอ่อนเพลียมาก ปวดท้องน้อยมากๆ
เเนะนำให้พบเเพทย์โดยเร็วครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
หากผู้ถามมีเลือดออกมาทุกวัน ตั้งแต่วันที่ 10 สิงหาคม มาจนถึงปัจจุบัน โดยที่เลือดที่ออกมาเป็นเลือดกะปริบกะปรอย ไม่ได้มามากจนชุ่มผ้าอนามัย ก็ไม่น่าจะเป็นประจำเดือนนะคะ
ถ้านับจากวันแรกที่มีประจำเดือนจริง ๆ มาจนถึงวันที่ผู้ถามยังรับประทานไดแอนติดต่อกันไม่ครบ 7 วัน หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันแล้วผิดพลาด (เช่น ถุงยางรั่วซึมหรือฉีกขาด) หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำ (เช่น ใช้ยาคุมฉุกเฉินแทนวิธีคุมกำเนิดปกติ) ก็ถือว่ายังมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ค่ะ
ดังนั้น แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนวันพรุ่งนี้ เพื่อความชัดเจนด้วยนะคะ (แต่วันนี้สามารถรับประทานยาคุมไดแอนได้ตามปกติค่ะ)
ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ โดยปกติจะแนะนำว่าสามารถรับประทานไดแอนต่อได้ แต่เนื่องจากผู้ถามมีปัญหาเลือดออกผิดปกติตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยาคุม ซึ่งเป็นไปได้ว่าน่าจะมีเลือดออกก่อนที่จะเริ่มรับประทานยา (ผู้ถามจึงเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้เพราะเข้าใจผิดว่าประจำเดือนมาแล้ว)
ดังนั้น เมื่อสาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกตินั้นอาจไม่ได้มาจากยาคุมที่ใช้ อีกทั้งยังเป็นต่อเนื่องกันทุกวันมาจนถึงปัจจุบัน แม้ว่าผลตรวจจะออกมาว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
ซึ่งคุณหมอจะแนะนำต่อเองว่าผู้ถามสามารถรับประทานยาคุมไดแอนต่อได้หรือไม่ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
คุณหมอค่ะ สอบถามน่อยค่ะ พอดีหนูกินยาคุมมาโลเดียเม็ดแรกวันที่เป็นประจำเดือนวันแรกค่ะ วันแรก-2วันแรกประจำเดือนก็มาปกตินะค่ะและหลังจากเลือดก้อเริ่มคล้ำเปนสีน่ำตาลและดำค่ะ หนูเริ่มเป็นประจำเดือนวันที่2จนตอนนี้มันก้อมีเลือดคล้ำสีดำออกมายังไม่หยุดค่ะแต่ไม่มาก ปกติหนูจะเปนประจำเดือนเยอะและเป็นประมาน6-7วันค่ะ และหนูกินยาคุมไม่ตรงเวลาด้วยค่ะ จนตอนนี้หยุดกินยาคุมไปได้2-3วันแล้วค่ะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
คุณหมอค่ะ สอบถามน่อยค่ะ พอดีหนูกินยาคุมมาโลเดียเม็ดแรกวันที่เป็นประจำเดือนวันแรกค่ะ วันแรก-2วันแรกประจำเดือนก็มาปกตินะค่ะและหลังจากเลือดก้อเริ่มคล้ำเปนสีน่ำตาลและดำค่ะ หนูเริ่มเป็นประจำเดือนวันที่2จนตอนนี้มันก้อมีเลือดคล้ำสีดำออกมายังไม่หยุดค่ะแต่ไม่มาก ปกติหนูจะเปนประจำเดือนเยอะและเป็นประมาน6-7วันค่ะ และหนูกินยาคุมไม่ตรงเวลาด้วยค่ะ จนตอนนี้หยุดกินยาคุมไปได้2-3วันแล้วค่ะ
คุณหมอค่ะพอดีหนูไม่เคยกินยาคุมกำเนิดมาก่อนแต่เพื่อนแนะนำให้กินก็เลยซื้อยาคุมไดแอน35มากินพอกินเหลือแค่2เม็ดประจำเดือนก็มาพอหายหนูก็หยุดกินไปเลยแต่พอประ10กว่าวันหนูนอนกับแฟนตื่นเช้ามาเลือดก็ออกมาเหมือนประจำเดือนอีกมาประมาณ3วันแต่ออกไม่เยอะเท่าไหร่แล้วก็หายเป็นในเดือนเดียวกันคือเดือนตุลาพอเดือนพฤศจิกาวันที่7ก็มาอีกตอนนี้ยังไม่หายเลยค่ะแล้วหนูก็ดูดบุรีกับดื่มด้วยค่ะจะเป็นอะไรไหมค่ะ
คุณหมอค่ะพอดีหนูไม่เคยกินยาคุมกำเนิดมาก่อนแต่เพื่อนแนะนำให้กินก็เลยซื้อยาคุมไดแอน35มากินพอกินเหลือแค่2เม็ดประจำเดือนก็มาพอหายหนูก็หยุดกินไปเลยแต่พอประ10กว่าวันหนูนอนกับแฟนตื่นเช้ามาเลือดก็ออกมาเหมือนประจำเดือนอีกมาประมาณ3วันแต่ออกไม่เยอะเท่าไหร่แล้วก็หายเป็นในเดือนเดียวกันคือเดือนตุลาพอเดือนพฤศจิกาวันที่7ก็มาอีกตอนนี้ยังไม่หายเลยค่ะแล้วหนูก็ดูดบุรีกับดื่มด้วยค่ะจะเป็นอะไรไหมค่ะ
คุณหมอค่ะพอดีหนูไม่เคยกินยาคุมกำเนิดมาก่อนแต่เพื่อนแนะนำให้กินก็เลยซื้อยาคุมไดแอน35มากินพอกินเหลือแค่2เม็ดประจำเดือนก็มาพอหายหนูก็หยุดกินไปเลยแต่พอประ10กว่าวันหนูนอนกับแฟนตื่นเช้ามาเลือดก็ออกมาเหมือนประจำเดือนอีกมาประมาณ3วันแต่ออกไม่เยอะเท่าไหร่แล้วก็หายเป็นในเดือนเดียวกันคือเดือนตุลาพอเดือนพฤศจิกาวันที่7ก็มาอีกตอนนี้ยังไม่หายเลยค่ะแล้วหนูก็ดูดบุรีกับดื่มด้วยค่ะจะเป็นอะไรไหมค่ะ
กินยาคุมไดแอน 35 แผงแรก ประจำเดือนมาไม่หยุดตอนนี้เป็นมา 11 วันแล้ว เลือดประจำเดือนเป็นสีคล้ำๆ ควรทำยังไงดีคะ เป็นปกติของการกินครั้งแรกหรือไม่ปกติคะ ควรเลิกกินยาเลยไหมคะ ตอนนี้กลุ้มมากๆเลยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)