สวัสดีค่ะคุณหมอ มีข้อสงสัยมาถามค่ะ คือมีอาการที่ไม่แน่ใจว่าเป็นประจำเดือนรึป่าว เพราะมีเลือดที่เป็นสีน้ำตาลออกมาแต่ในปริมาณไม่มาก ตั้งแต่วันที่17 จนถึงตอนนี้เลือดสีน้ำตาลก็ยังมีอยู่ แล้ววันนี้มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ใส่ถุงยางร่วมด้วย ซึ่งเป็นวันที่ 4 ของอาการมีเลือดสีน้ำตาล อยากทราบว่าแบบนี้ต้องกินยาคุมฉุกเฉินด้วยไหมคะเพราะไม่แน่ใจว่าเลือดสีน้ำตาลนี้เป็นประจำเดือนหรือป่าว (ปกติไม่ได้ทานยาคุมร่วมนะคะ และประจำเดือนแต่ละเดือนมาไม่สม่ำเสมอค่ะ) ขอบคุณค่ะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากเป็นคนที่มีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่เดิมก็จะยิ่งบอกได้ยากว่าเลือดที่ออกมานี้คือประจำเดือนหรือไม่ รวมถึงบอกได้ยากว่าวันที่มีเพศสัมพันธ์จะมีการตกไข่เกิดขึ้นหรือไม่ครับ การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันในกรณีนี้จึงถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูง

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ