April 27, 2019 12:57
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้ากรณีคนไข้ลืมนานหลายวัน ยาจะไม่มีผลคุมกำเนิดเเล้วครับ
เเละมีเพศสัมพันธ์ มาหลายครั้ง เกิน120 ชมไปเเล้ว ก็กินยาคุมฉุกเฉินไม่ทันเเล้วครับ
ดังนั้นกรณีคนไข้มีโอกาสท้องครับ เเละการกินยาคุมต่อ ก็ไม่ได้ช่วยอะไรเเล้วครับ หยุดกินไปก่อนครับ
โดยทั่วไปก็จะถือว่าตรวจพบว่าท้องได้ เมื่อประจำเดือนขาดครับ
...........
ถ้าจำประจำเดือนแม่น รู้รอบประจำเดือนตัวเองดี ก็จะง่ายครับ
เช่นถ้าเมนส์มาวันที่ 1 กพ. ปกติมาตรง 30 วัน
ถ้า 3 มีนา เมนส์ไม่มา ก็สามารถตรวจได้ครับ
............
แต่ถ้าจำไม่ได้ว่าเดือนก่อนเมนส์มาวันไหน
แนะนำว่าให้ตรวจถ้าเมนส์ไม่มาหลังจากมีเพศสัมพันธ์ กันไปแล้ว 2 สัปดาห์
เพราะว่าถ้าจะท้องได้ ก็คือต้องไข่ตกช่วงที่มีเพศสัมพันธ์กันพอดี ถ้านอกเหนือไปจากนั้น โอกาสท้องก็น้อยครับ
...........
ถ้าตรวจแล้วผลว่าไม่ท้อง แต่ยังสงสัย แนะนำให้รอ เพราะบางครั้งค่าของฮอร์โมนอาจจะยังไม่มากพอที่จะให้ผล positive ถ้ารอแล้วเมนส์ยังไม่มา อีกซักสัปดาห์ค่อยตรวจซ้ำ ไม่ควรรีบไปกินพวกยาขับเลือด-ยาสตรี เพราะถ้าเกิดท้องขึ้นมาแล้วจริงๆ ยาพวกนี้อาจจะมีผลต่อเด็กได้ครับ
...........
- ชุดตรวจมีหลากหลายครับ ในรายละเอียดอาจจะต่างกันบ้าง ให้ดูตามคำเเนะนำในกล่องน่าจะดีที่สุดแต่โดยทั้วไปก็คือให้ปัสสาวะใส่ภาชนะ จุ่มที่ทดสอบลงไประยะเวลาหนึ่ง เอาขึ้นมาตั้ง รอเวลา แล้วจึงอ่านผล
- วิธีการเก็บปัสสาวะตรวจก็มีผลต่อการแปลผลมาก
ผลจะแม่นที่สุดควรจะต้องเป็นปัสสาวะครั้งแรกตอนเช้าที่เพิ่งตื่นนอนมาเพราะจะเป็นปัสสาวะที่เข้มข้น ถ้ามี hCG อยู่ก็จะตรวจพบได้ง่ายกว่า
- ชุดตรวจส่วนใหญ่จะแสดงผลเป็นขีดๆ โดยขีดแรกเป็นเส้น control จะต้องขึ้นเสมอไม่ว่าจะท้องหรือไม่ ถ้าไม่ขึ้นแปลว่าที่ตรวจนั้นเสีย ส่วนขีดที่สองถึงจะเป็นตัวบอกว่ามี hCG อยู่
...........
ดังนั้น สองขีดคือท้อง
...........
ขีดเดียวคือไม่ท้อง ถ้าไม่มีซักขีดคือชุดตรวจเสียครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าผู้ถามไม่ได้เริ่มใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (นับจากวันที่ประจำเดือนมาวันแรก ไม่ใช่นับจากวันที่ประจำเดือนหมด) ก็จะต้องรับประทานยาสมินติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ค่ะ
และเมื่อลืมรับประทานยาคุมยาสมินติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วนะคะ
ในกรณีนี้ ถือว่าผู้ถามมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ค่ะ ซึ่งอาจจะมาจากทั้ง 2 กรณีที่กล่าวไปข้างต้น หรือเพียงแค่ในกรณีหลังจากการลืมรับประทานยา (ถ้าเริ่มใช้ทันเวลา)
หากตัวเลขวันที่ของผู้ถาม หมายถึงวันที่ตามปฏิทิน ไม่ใช่ลำดับวันที่รับประทานยา ก็จะเกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว จึงแก้ไขอะไรไม่ได้แล้วนะคะ
การใช้ยาคุมยาสมิน เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ หากไม่มีการตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ดังนั้น ในตอนนี้ถ้าผู้ถามยังรับประทานยาคุมอยู่ ก็น่าจะใกล้หมดแผงนี้แล้ว แนะนำให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างดังกล่าวหรือไม่นะคะ ถ้ามี ก็ถือว่าไม่มีการตั้งครรภ์ เว้นว่างครบ 7 วันแล้วก็ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เลยค่ะ
แต่ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ก็สามารถต่อยาคุมตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้นะคะ
อย่างไรก็ตาม ถ้าไม่มั่นใจว่าจะรับประทานยาคุมได้ถูกต้องครบถ้วนหรือไม่ แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ที่ไม่ต้องบริหารยาบ่อย ๆ เพื่อลดความเสี่ยงที่จะลืมรับประทานจนอาจคุมกำเนิดล้มเหลวและตั้งครรภ์ไม่พร้อมนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ขอบคุณมากๆนะค่ะ
นพ วชิรวิทย์
เภสัชกร จินตนา
ตอนนี้ประจำเดือนมาแบบพอเปื้อนผ้าอนามัยค่ะ(มานิดเดียว 2-3 วัน) สามารถตรวจการตั้งครรภ์ ได้มั้ยค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ หรือในกรณีที่มาน้อย ก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยไม่น้อยกว่า 1 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกันไม่น้อยกว่า 2 วันค่ะ
ในกรณีที่ผู้ถามมีเพียงเลือดกะปริบกะปรอย แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ตามที่เคยแนะนำไปข้างต้นนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สวัสดีค่ะคุณหมอ ดิฉันทานยาคุมยาสมินชนิด21เม็ด(แต่แกะออกจากแผงทั้งหมดรวมกัน) แล้วเริ่มทานยาคุมวันที่ ปจด หมดวันแรกวันที่4 ทานต่อเนื่องมาจนถึงวันที่11 แล้วลืมทานยา วันที่12-17 วันที่18 ทานยาปกติวันละเม็ด จะมีผลอย่างไรบ้างค่ะ ปล.พึ่งเคยทานครั้งเเรกค่ะ ช่วงเวลาตั้งเเต่วันที่4-18 มีเพศสัมพันธ์ทุกวันค่ะ(หลังใน)ดิฉันสันสนมากเลยค่ะ ขอบคุณนะค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)