สวัสดีค่ะ อายุ34ปี มีอาการประจำเดือนไม่มา2เดือน แต่ไม่มีสัมพันธ์กับผู้ชายนะค่ะ มีอาการเจ็บท้อง ท้องอืด มีลมในท้อง เจ็บท้องมาก อุจจาระเป็นเลือด รู้สึกอึดอัดแน่นท้อง ไม่ค่อยผายลม อาการเจ็บท้องมีมา2อาทิตย์แล้วค่ะ ท้องบวมมากเจ็บมากค่ะ ไปหาหมอประกันสังคมมาหมอตอบว่าไม่ทราบสาเหตุค่ะ อาการแบบนี้คืออะไรค่ะ ควรกินยาอะไรดี เพราะเจ็บท้องมากค่ะ

สวัสดีค่ะ
จากอาการข้างต้น มีความใกล้เคียงกับโรคภาวะลำไส้อุดตันค่ะ ซึ่งจะมีอาการได้แก่ อาการปวดท้องแบบบิดๆ อืดแน่นท้อง ไม่ถ่าย บวกลบไม่ผายลมค่ะ
เบื้องต้น แนะนำให้กลับไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยอีกครั้ง โดยอาจต้องส่งเอ็กซเรย์ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคนี้ร่วมด้วยค่ะ

สวัสดีค่ะ
สำหรับการที่ประจำเดือนไม่มา ร่วมกับมีท้องอืด เจ็บท้อง ท้องผูกเป็นประจำ
ควรได้รับการตรวจเพิ่มเติม เช่นการตรวจภายใน เพราะ สาเหตุเนื้องอกในเยื่อบุโพรงมดลูก ก็มาด้วยอาการแบบนี้ได้ คือท้องโตขึ้น ท้องอืด เนื่องจากมดลูกที่ขยายไปดันกระเพาะอาหาร หรือท้องผูกเนื่องจากมดลูกไปกดเบียดลำไส้ใหญ่ และอาจทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติได้
ในเบื้องต้นแนะนำไปพบสูตินรีเวช เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แน่ชัดยองอาการที่กล่าวต่อไปค่ะ

สวัสดีครับ
ในส่วนนี้หมอคิดว่าน่าจะต้องแบ่งแยกกลุ่มอาการออกเป็น 2 อย่างก่อนนะครับ
1. อาการขาดประจำเดือน
การที่ประจำเดือนขาดหายไปนาน 2 เดือนโดยที่ไม่มีเพศสัมพันธ์มาก่อนนั้นอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- ความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย
- ความผิดปกติของการตกไข่
- ความผิดปกติของรังไข่
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
- การมีน้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด
ซึ่งในส่วนนี้ก็ควรมีการตรวจภายในอัลตราซาวด์ และตรวจเลือดจากแพทย์นรีเวชเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดครับ

2. อาการท้องอืด อึดอัดแน่นท้อง ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด
ในส่วนนี้อาการก็มักเกิดจากความผิดปกติภายในระบบทางเดินอาหารบางอย่าง โดยเฉพาะสาเหตุที่มาจากการติดเขื้อในทางเดินอาหาร การมีพยาธิบางอย่าง หรือการมีแผลในทางเดินอาหารครับ ซึ่งแพทย์ที่จะตรวจประเมินอาการทางด้านนี้ได้โดยตรงมากที่สุดก็ควรเป็นแพทย์อายุรกรรมครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์ที่ 2 แผนกนี้เพื่อตรวจประเมินอาการโดยละเอียดเพิ่มเติมก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ