คุณหมอค่ะ ดิฉันคลอดลูกวันที่13มิถุนายน. และไปฉีดยาหลังคลอดวันที่8สิงหา. กังวลเลือดยังไม่มา ให้นมบุตรอยู่ด้วยค่ะ ฉีดยาแล้วจะมาช่วงไหนค่ะ. หลังคลอดไม่เคยมีไรกับสามีเลยค่ะกลัวท้อง

เรื่องประจำเดือนหลังคลอด ในกรณีเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สม่ำเสมอ คือให้ทุก 2-3 ชม. การมีประจําเดือนจะทํานายได้ยาก ส่วนใหญ่ประจําเดือนมักจะมาช้า โดยเฉลี่ยประมาณ 20 สัปดาห์หลังคลอดไปแล้วครับ หรืออาจไม่มีประจําเดือนเลยในช่วงที่ให้นมบุตร นั่นคือจะไม่ท้องครับ

กรณีไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อาจเริ่มมีประจําเดือนภายใน 6 – 8 สัปดาห์หลังคลอด และอาจตกไข่ได้เร็วที่สุดคือ 33 วันหลังคลอดครับ ถ้ามีเพศสัมพันธ์ก็อาจท้องได้ครับ

เเต่กรณีคนไข้ถ้าฉีดยาคุมไปเเล้วตามนัดหลังคลอด โอกาสท้องนั้นเทบไม่มีเลยครับ

ส่วนหลังฉีดยาคุมนั้น ถ้าเป็นยาฉีดรายสามเดือน ประจำเดือนจะขาดได้ครับ เป็นผลข้างเคียงจากยาฉีด

การฉีดยาคุมรายสามเดือน ซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน มีผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือ เลือดประจำเดือนออกกระปริบกระปรอยครับ บางคนฉีดเเล้ว ประจำเดือนจะหายไปได้ครับ

หลังหยุดฉีดยา กว่าไข่จะตกมีประจำเดือนปกติได้ จะประมาณ9-12เดือนครับ(ดังนั้นหลังหยุดฉีด จะกลับมาท้องได้ช้ากว่าชนิดฉีดทุก1เดือน) ครับ

หากผู้ถามยังให้นมบุตรอยู่ คาดว่ายาคุมที่ฉีดน่าจะเป็นชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือนใช่หรือไม่คะ? ถ้าใช่ ยาคุมชนิดนี้มีผลข้างเคียงเด่น ๆ คือ การมีเลือดออกกะปริบกะปรอย, ประจำเดือนไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนค่ะ ดังนั้น ในช่วงที่ใช้ยาคุม ผู้ถามอาจมีประจำเดือนมาไม่ตามรอบปกติ หรือไม่มีประจำเดือนเลยก็ได้

อย่างไรก็ตาม การที่ผู้ถามยังไม่มีประจำเดือนมาเลยหลังคลอดบุตร ไม่ได้เกิดจากการฉีดยาคุมในวันที่ 8 สิงหาคมค่ะ แต่น่าจะเป็นผลจากการยับยั้งไข่ตกจากการให้นมบุตรนั่นเองนะคะ โดยเฉพาะเมื่อผู้ถามยังไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยตั้งแต่คลอดบุตร ก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์อยู่แล้วค่ะ