คุณหมอคะพอดีหนูรู้สึกว่าเหมือนมีก้อนอะไรไม่รู้ ติดอยู่ในลำคอตลอดเวลาคลายเศษอาหารติดคอไม่หายสักทีคะ เเถมมีอาการเเน่นหน้าอก กลืนน้ำลายลำบาก อาการเเบบนี้หนูเป็นอะไรคะหมอ เป็นมาจะสองอาทิตย์เเล้วคะ คุณหมอช่วยตอบคำถามเเละแนะนำการรักษาเบื้องต้นให้หน่อยค่ะ ขอบคุณค่ะ 🙏🙏

สาเหตุที่ทำให้มีอาการจุกแน่นที่คอมีหลายสาเหตุครับ ทั้งที่อันตรายและไม่อันตราย ได้แก่สาเหตุต่างๆดังต่อไปนี้
➢ การแพ้ (Allergic reaction) อาการแพ้เกิดจากการที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้น ได้แก่ อาหาร ยา และการถูกแมลงกัด/ต่อย ทำให้มีผื่นคันขึ้นตามลำตัวและส่วนต่างๆของร่างกายได้ นอกจากการมีผื่นแพ้แล้ว การแพ้ยังสามารถมีอาการได้ 4 ระบบของร่างกาย ประกอบด้วย 1.ระบบผิวหนังทำให้มีผื่นแพ้ 2.ระบบหายใจทำให้ทางเดินหายใจบวม หายใจติดขัด รู้สึกจุกแน่นภายในคอ 3.ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำให้มีอาการหน้ามืดหมดสติได้ และ 4.ระบบทางเดินอาหารทำให้มีอาการคลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง และถ่ายเหลวได้ หากมีอาการแพ้ในระบบต่างๆของร่างกายตั้งแต่ 2 ระบบขึ้นไป ถือเป็นการแพ้รุนแรง (Anaphylaxis) ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต ควรจะรีบไปสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็ว
➢ กรดไหลย้อน (Gastroesophageal reflux; GERD) เกิดจากกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารไม่แข็งแรงทำให้อาหารและกรดในกระเพาะอาหารสามารถไหลย้อนกลับจากกระเพาะอาหารขึ้นมายังบริเวณหลอดอาหารได้ ทำให้มีอาการจุกแน่นที่คอ แสบร้อนกลางอกและบริเวณคอ มีอาการเรอเปรี้ยว นอกจากนี้อาจพบมีอาการไอเรื้อรัง และเสียงแหบได้จากการที่กรดไปทำให้เกิดการระคายเคืองบริเวณหลอดลม และบริเวณกล่องเสียง
➢ การติดเชื้อ (Infection) เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ (Tonsillitis) และการติดเชื้อภายในลำคออื่นๆ ทำให้มีอาการเจ็บแน่นภายในลำคอ กลืนเจ็บ มีไข้ได้
➢ ต่อมไทรอยด์โต (Goiter) ต่อมไทรอยด์อยู่บริเวณลำคอด้านหน้ากล่องเสียง หากต่อมนี้มีขนาดใหญ่จะทำให้คอบวม และรู้สึกแน่นบริเวณคอได้
➢ ความวิตกกังวล (Anxiety) ถึงแม้ความวิตกกังวลจะเป็นอาการทางจิต แต่ก็สามารถก่อให้เกิดอาการทางกายได้ ตัวอย่างเช่น การเกิดอาการแพนิค (Panic attack) ทำให้รู้สึกจุกแน่น หายใจลำบาก หายใจเหนื่อยหอบได้
สาเหตุต่างๆที่ได้กล่าวไปเป็นเพียงตัวอย่างเท่านั้น ซึ่งการวินิจฉัยต้องอาศัยการซักประวัติ และตรวจร่างกายเพิ่มเติมครับ ดังนั้นถ้าสงสัยหรือกังวลแนะนำให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจและให้การรักษาครับ

อาการกลืนลำบาก เป็นได้จากหลายอย่างครับ
-ถ้าเป็นช่วงแรกๆของการกลืน อาจรู้สึกมีอาหารค้างอยู่บริเวณคอหอย ต้องพยายามกลืนซ้ำๆ อาจมีไอสำลักร่วมด้วย มักจะเป็นปัญหาบริเวณช่องปากและคอหอย
-ถ้าเป็นช่วงหลังๆของการกลืน รู้สึกกลืนติดบริเวณหน้าอกส่วนล่างหรือลิ้นปี่ มักจะเป็นการบีบตัวที่ผิดปกติหรือการอุดกั้นของหลอดอาหารครับ ซึ่งเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกัน

แนะนำไปพบแพทย์เพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกายอย่างละเอียด และอาจจะส่งตรวจเพิ่มเติมครับ