สวัสดีค่ะ อยากสอบถามว่า ทานยาคุมต่อเนื่องมาหลายเดือนแล้วค่ะ ทานแบบ 21 เม็ด เว้น 7 วัน ถึงจะเริ่มแผงใหม่ ต้องทานยาแผงใหม่กี่วันถึงมีผลคุมกำเนิดคะ หรือมีผลตั้งแต่เม็ดแรก

การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงเดิมก็ต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อแผงใหม่ หากมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วัน ก็จะถือว่าในรอบเดือนนั้นไม่มีการตั้งครรภ์แล้วนะคะ และสามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนดได้เลยนะคะ

เมื่อผู้ถามต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนด ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติทุกวัน ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยค่ะ (อย่างไรก็ตาม ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนนะคะ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ)

ถูกต้องแล้วค่ะ ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้เลย ไม่ต้องรอให้ใช้แผงใหม่ครบ 7 วันก่อน

เพราะเมื่อต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด ก็จะถือว่ามีประสิทธิภาพสูงในการยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบหน้าได้ทัน (ผู้ที่ใช้ยาคุมรายเดือนถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ จะยับยั้งไข่ตกได้ใกล้เคียง 100% นะคะ) เมื่อไม่มีไข่ตก จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องทุกวันนั่นเองค่ะ

หากใช้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือนนั้นแล้ว สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ จะมีทุกวัน หรือมีวันละหลายครั้ง หรือมีก่อนหรือหลังเวลารับประทานยาคุมของวันนั้น ๆ ก็ได้ค่ะ

เนื่องจากกลไกหลักของยาคือไปยับยั้งไข่ตก เมื่อยามีผลยับยั้งและทำให้ไม่มีไข่ตกแล้ว ต่อให้มีอสุจิเข้าไปในช่องคลอดได้มากหรือบ่อยครั้งก็ไม่มีปัญหา เพราะอสุจิไม่สามารถผสมกับไข่ได้อยู่ดีนั่นเองนะคะ

และเมื่อรับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ ยาก็จะมีประสิทธิภาพในการยับยั้งไข่ตกได้ใกล้เคียง 100% จึงมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

ดังนั้น หากผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมเป็นแผงแรก และใช้อย่างถูกต้อง เช่น เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดจากยาได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน) และหากรับประทานยาคุมต่อเนื่องตรงเวลาสม่ำเสมอ ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากค่ะ

การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงเดิมแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ (ซึ่งหากไม่ตั้งครรภ์ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างนะคะ)

ดังนั้น เมื่อต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนด ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ

อย่างไรก็ตาม การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีประจำเดือนอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานได้ง่าย ดังนั้น หากยังมีประจำเดือนอยู่ ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนนะคะ

ไม่มีข้อมูลว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารดังกล่าวจะมีผลลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดค่ะ