สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอเกริ่นก่อนว่าปกติประจำเดือนวันแรกของดิฉันจะมาในระหว่างประมาณวันที่ 8-11 ของทุกเดือน เป็นระยะเวลาประมาณ 4 วัน ดิฉันมีเพศสัมพันธ์ล่าสุดเมื่อวันที่ 27 ตุลาคม 2562 ครั้งแรกใส่ถุงยางป้องกัน แต่ครั้งที่สองฝ่ายชายขอไม่ใส่ถุง แต่หลั่งนอก เมื่อเสร็จกิจ ดิฉันรีบไปสวนล้างช่องคลอดในห้องน้ำทันที โดยใช้สายฉีดชำระ หลังจากนั้นก็ไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลย จนกระทั่งประจำเดือนมาเมื่อวันที่ 4 พ.ย. 2562 (ซึ่งเร็วกว่าปกติ) เป็นระยะเวลา 4 วันตามปกติ ปกติดิฉันเป็นคนที่ไม่ค่อยปวดท้องประจำเดือน แต่วันแรก(4 พ.ย.) ที่ประจำเดือนมา ฉันปวดท้อง จึงกินยาพอนแสตนเม็ดสีเหลืองไป 1 เม็ด ซึ่งปกติไม่เคยกินเลย ในส่วนของ 3 วันที่เหลือประจำเดือนก็มาตามปกติ และไม่มีอาการปวด แต่หลังจากประจำเดือนมาประมาณ 1-2 สัปดาห์ ดิฉันมีอาการตกขาวเป็นสีน้ำตาล เป็นก้อนเล็กๆติดที่กางเกงชั้นใน เป็นแบบนี้ประมาณ 2-3 วัน ก็หายไป จนกระทั่งเดือนนี้ วันนี้ก็วันที่ 17 ธ.ค 62 แล้ว ประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะ กลัวว่าจะท้องอ่ะค่ะคุณหมอ

หากถายหลังมีความเสี่ยง โดยไม่ได้ป้องกันมาก่อน และประจำเดือนขาดไปนานกว่า7วัน แล้ว ควรตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะในตอนเช้า เพื่อยืนยันผลครับ

หากไม่ได้ตั้งครรภ์อาจเกิดได้จาก นวามเครียด กังวล เนื้องอกมดลูก เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ ซีสต์ที่รังไข่ การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน และโพรงมดลูก ที่ทำให้มีอาการปวดท้อง หรือเลือดออกผิดปกติ ได้ครับ จึงควรไปพบสูตินารีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกนั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสที่จะผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 4-22% ครับ แต่ถ้าหากได้มีประจำเดือนมาครั้งหนึ่งแล้วหลังการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายก็ไม่ควรมีการตั้งครรภ์ และในกรณีนี้ประจำเดือนก็มีแนวโน้มที่จะมาช้าจากสาเหตุอื่นๆมากกว่าครับ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ไทรอยด์เป็นพิษ
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- ความเครียด
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
เป็นต้น
ซึ่งในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

แต่ถ้าหากกังวลและต้องการความมั่นใจจริงๆ ก็สามารถลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ