June 01, 2019 13:38
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การหลั่งนอกมีโอกาสตั้งครรภ์ 4 - 22% แต่โดยทั่วไปถือว่าความเสี่ยงค่อนไปทางสูง คือ 22% นะคะ
ส่วนการมีเพศสัมพันธ์ "ก่อนมีประจำเดือน" ต้องดูว่าอยู่ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" หรือเปล่า ถ้าใช่ ก็มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ 5 - 24% แต่โดยทั่วไปถือว่าความเสี่ยงจะค่อนไปทางสูง คือ 24% ค่ะ
แต่ถ้าไม่ได้อยู่ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 85% นะคะ
ดังนั้น ผู้ถามจึงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% จากการป้องกันด้วยวิธี "หลั่งนอก" ค่ะ
ซึ่งเมื่อเทียบกับการหลั่งในโดยไม่ป้องกันใด ๆ ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 85% การหลั่งนอกก็ดูว่ามีความเสี่ยงน้อยกว่านะคะ
แต่ถ้าเทียบกับการใช้ถุงยางที่ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ก็จะเห็นได้ว่าการหลั่งนอกมีความเสี่ยงสูงกว่าหลายเท่า จึงไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์ค่ะ
..
..
..
ดังนั้น หากผู้ถามรับความเสี่ยงดังกล่าวไม่ได้ และยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้คุมกำเนิดฉุกเฉินนะคะ โดยมี 2 ทางเลือก ดังนี้...
1. รับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็ว ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
โดยสามารถรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวได้เลย นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว
ยิ่งใช้เร็วจะยิ่งมีประสิทธิภาพดีกว่า โดยหากใช้ภายใน 72 ชั่วโมงแรก จะมีประสิทธิภาพดีกว่า 72 - 120 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ยาคุมฉุกเฉินไม่ได้มีประสิทธิภาพสูงนัก แม้จะใช้ยาครบขนาดและทันเวลา ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% นะคะ
และเนื่องจากไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องหลังรับประทาน ดังนั้น หากจะมีเพศสัมพันธ์อีก ก็ต้องใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งค่ะ
2. ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาการใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูงมาก ผู้ใช้มีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.6 - 0.8% เท่านั้น และยังสามารถใช้เป็นวิธีคุมกำเนิดปกติต่อได้เลย เนื่องจากจะมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องได้นาน 3 - 10 ปี ขึ้นกับรุ่นของห่วงอนามัยที่ใช้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ สำหรับการคุมกำเนิดด้วยวิธีหลั่งนอกจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 4-22%ค่ะ และการคุมกำเนิดด้วยวิธีนับวันปลอดภัย (หน้า 7 หลัง 7 นับจากประจำเดือนวันแรก)มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 5-24%ค่ะ ถึงจะคุมกำเนิดด้วยสองวิธีพร้อมกันก็ตาม แต่มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ค่ะ เนื่องจากสองวิธีนี้เป็นวิธีการคุมที่มีประสิทธิภาพไม่ได้สูงนักเมื่อเทียบกับวิธีอื่น ดังนั้นเพื่อความปลอดภัยหมอแนะนำให้ทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ โดยทานให้เร็วสุดหลังมีเพศสัมพันธ์ หรืออย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมง จะสามารถคุมกำเนิดได้ 75-85% และถ้าต้องการจะมีเพศสัมพันธ์ครั้งถัดไปแนะนำให้คุมด้วยวิธีอื่นที่มีประสิทธิภาพสูงกว่านี้ค่ะ เช่น ถุงยางอนามัย ยาคุมกำเนิด เป็นต้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
มีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ใส่ถุงยาง แต่หลั่งนอก และก่อนเป็นประจำเดือน จะมีโอกาสท้องไหม
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)