สอบถามเรื่องการรับประทานยาคุมเพื่อปรับฮอร์โมนค่ะ เนื่องจากมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ3-4ปี (1ปีจะมาประมาณ5-6ครั้งหรือน้อยกว่านั้นค่ะ) ตอนนี้อายุ19ค่ะ เมื่อเดือนที่แล้วได้ไปพบคุณหมอให้ยาคุมกำเนิดมาทานเพื่อปรับฮอร์โมนให้ประจำเดือนมาปกติ แต่เภสัชบอกว่ายาเป็น28เม็ด 7เม็ดขาวไม่ต้องกินแล้วเว้นไปก็ได้ เนื่องจากทานครั้งแรกจึงไม่รู้ ตอนนี้ไม่ทานยาเม็ดขาวมาได้ 3 เม็ดละค่ะ ประจำเดือนเดือนยังไม่มา อยากถามว่ามีผลเสียอะไรไหมคะ?? ##สอบถามอีกเรื่องหนึ่งอยากถามว่าถ้าหยุดทานยาคุมไปแล้ว ประจำเดือนจะมาปกติเหมือนคนอื่นมั้ยคะ? ในอนาคตจะมีผลต่อการมีบุตรไหมคะ?

1. หากใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด เมื่อใช้ครบทั้ง 21 วันแล้ว จะต้องมี "ช่วงปลอดฮอร์โมน" อีก 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ เพื่อให้เยื่อบุมดลูกได้หลุดลอกและมีประจำเดือนมาในช่วงนี้นั่นเองค่ะ

ผู้ที่ใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อใช้หมดแผงก็จะเว้นว่าง 7 วันต่อนั่นเองนะคะ แต่สำหรับผู้ถามซึ่งใช้ยาคุมที่มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด + เม็ดแป้ง 7 เม็ด แทนที่จะเว้นว่าง 7 วันหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดแล้ว ผู้ผลิตก็จะทำเม็ดแป้ง 7 เม็ดมาให้รับประทานวันละ 1 เม็ดแทนการเว้นว่าง เพื่อให้ผู้ใช้ไม่ลืมว่าครบ 7 วันของช่วงปลอดฮอร์โมนหรือยัง และจะได้ต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องนั่นเองค่ะ

ดังนั้น เม็ดแป้ง 7 เม็ดนี้ หากไม่รับประทานก็ไม่เป็นไรค่ะ ขอแค่อย่าลืมต่อยาคุมแผงใหม่ให้ตรงตามกำหนดนะคะ

2. และหากใช้ยาคุมถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนมักจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมนหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ ในกรณีของผู้ถามจึงถือว่ากำลังอยู่ในช่วงที่น่าจะมีประจำเดือนมานะคะ ไม่แปลกที่ก่อนนี้จะยังไม่มีประจำเดือนค่ะ เพราะยังไม่ถึงเวลานั่นเอง ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนค่ะ

แต่ถ้าครบ 7 วันของช่วงปลอดฮอร์โมนแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา วันรุ่งขึ้นให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอนด้วยนะคะ และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ได้ตามกำหนดค่ะ

3. ยาคุมกำเนิดไม่ได้ทำให้มีบุตรยากเมื่อหยุดใช้ค่ะ แต่สาเหตุที่ประจำเดือนมาไม่ปกติของผู้ถาม อาจเป็นสาเหตุของการมีบุตรยากได้ ซึ่งหากต้องการทราบรายละเอียดที่แน่ชัดเกี่ยวกับโรคที่เป็น รวมถึงแผนการรักษา รวมถึงโอกาสมีบุตรในอนาคต แนะนำให้ปรึกษาสูตินรีแพทย์ที่ผู้ป่วยรับการรักษาอยู่นะคะ และอย่าลืมไปรับการรักษาต่อเนื่องและตรวจติดตามผลตามนัดสม่ำเสมอเพื่อให้เกิดผลการรักษาที่ดีค่ะ