คลอดลูกมาได้สามเดือนแล้วแต่ยังไม่ได้คุมกำเนิด อยากขอคำแนะนำในเรื่องของการคุมกำเนิดอ่ะค่ะ ตอนนี้ยังให้นมลูกอยู่จะมีผลอะไรมั้ยค่ะ

1. นับจากวันที่คลอดบุตร มาจนถึงปัจจุบันมีเพศสัมพันธ์แล้วหรือยังคะ
2. หลังคลอด เคยมีประจำเดือนมาบ้างหรือยังคะ
3. เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว และให้ลูกดูดนมจากเต้า/ปั๊มนมอย่างสม่ำเสมอทุก 2 - 3 ชั่วโมงหรือเปล่าคะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

หากต้องการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในช่วง 6 เดือนแรกหลังคลอด แนะนำให้ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิดสูตรหญิงให้นมบุตร, ยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน หรือยาฝังคุมกำเนิดนะคะ

แต่เนื่องจากผู้ถามไม่ได้มีการให้นมลูกเองอย่างสม่ำเสมอ จึงมีความเสี่ยงที่การยับยั้งไข่ตกจากการให้นมบุตรจะไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้นะคะ หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่ไม่มีประสิทธิภาพ ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงค่ะ

ดังนั้น แนะนำทางเลือกในการใช้ ดังนี้นะคะ

1. รอให้ประจำเดือนมาก่อน จึงค่อยเริ่มคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ภายใน 5 - 7 วันแรกของการมีประจำเดือนค่ะ (ถ้าเลือกวิธีรับประทานยาคุม ต้องเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนนะคะ) ถ้าเริ่มคุมกำเนิดครั้งแรกทันช่วงเวลาดังกล่าว จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลย มีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ

แต่ในระหว่างที่รอให้ประจำเดือนมา ก็งดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางร่วมด้วยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ไปก่อนนะคะ

หรือ 2. งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน

ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด ก็สามารถเริ่มใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดได้ค่ะ แต่ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางไปก่อน อีก 7 วันหลังฝังยาคุมกำเนิดหรือหลังฉีดยาคุมนะคะ หรือ 2 วันถ้าใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดสูตรหญิงให้นมบุตรค่ะ