สวัสดีค่ะคุณหมอดิฉันอายุ 24 ค่ะ ดิฉันเป็นเริมที่ปากค่ะ แล้วทำออรัลให้แฟนโดยมีเลือดที่เริมติดอวัยวะเพศของแฟนไปด้วย แฟนสอดใส่เข้าไปเลยค่ะไม่ได้เช็ดเลือดก่อน 1 ดิฉันอยากทราบว่าดิฉันกับแฟนจะเป็นเริมที่อวัยวะเพศด้วยไหมค่ะ 2 ดิฉันมีภาวะมดลูกแห้งค่ะ ทานยาคุม “ยาส” อยากให้คุณหมอแนะนำยาคุมที่ลดอาการมดลูกแห้งค่ะ

เริมที่ปาก และ อวัยวะเพศ เป็นคนละสายพันธุ์กันค่ะ เป็น Herpes simplex virus (HSV) เหมือนกัน แต่ ที่ปากเป็นสายพันธุ์เบอร์ 1 ที่อวัยวะเพศเป็น เบอร์ 2 จะไม่ติดข้ามกันค่ะ ยามาตรฐานของการรักษาเริม ทั้งที่บริเวณริมฝีปาก และ อวัยวะสืบพันธ์ุ จะเป็นยารับประทานนะคะ (acyclovir) แต่อย่างไรก็ตาม เริม ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ค่ะ เริมเกิดจากเชื้อไวรัส หลังติดเชื้อครั้งแรก อาการจะรุนแรง เป็นกลุ่มของตุ่มน้ำใสๆ เจ็บมาก แสบร้อน ถ้าเป็นด้านล่าง อาจมีปัสสาวะแสบขัดร่วมด้วย มีไข้ได้ อาการหลังติดเชื้อครั้งแรก จะมีอาการมากค่ะ จำเป็นต้องได้รับยา เพื่อบรรเทาอาการ หลังจากหาย เชื้อไวรัสจะไปแอบอยู่ตามปลายประสาท เมื่อร่างกายอ่อนแอ เช่น เจ็บป่วย นอนดึก เชื้อไวรัสก็จะออกมา ทำให้เกิดอาการอีกได้ค่ะ โดยอาการที่เกิดเป็นซ้ำ จากเชื้อไวรัสที่ออกมาจากปลายประสาท จะรุนแรงน้อยกว่า ตุ่มไม่เยอะมาก ไม่มีไข้ มักจะหายได้เอง การรับประทานยา ก็อาจจะช่วยลดระยะเวลาที่มีอาการเท่านั้น เริม จึงเป็นโรคที่รักษาหายขาดได้ยากค่ะ ควรรักษาร่างกายให้แข็งแรง ไม่เจ็บป่วย นอนหลับพักผ่อนเพียงพอ กินอาหารที่สุก สะอาด ครบ 5 หมู่ เมื่อร่างกายแข็งแรง แม้จะมีเชื้อไวรัสอยู่ในร่างกาย แต่ก็ไม่แสดงอาการ ไม่ทำให้เราเจ็บป่วยค่ะ ส่วนอาการมดลูกแห้ง ที่พบได้ จะพบในคนที่รับประทานยาคุมกำเนิดมานานๆ หลายปี คือ ผลจากฮอร์โมนโปรเจทติน ในยาคุมกำเนิด ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง จนไม่หลุดลอกมาเป็นเลือดประจำเดือนค่ะ ทำให้ประจำเดือนน้อยหรือไม่มา ไม่ได้มีอันตรายอะไรค่ะ เมื่อหยุดยาคุมแล้ว อาการจะดีขึ้นเองค่ะ