กันยาปจดมา23-27. มีเพศสัมพันวันที่11ตุลาหลั่งนอก12ตุลาเที่ยงกินยาคุมฉุกเฉิน วันที่18 ตุลาตอนเย็น ได้มีเลือดออก สีแดงเข้มออกน้ำตาลและมีลิ่มเลือดด้วยค่ะ ใส่ผ้าอนามัย1-3แผ่น แล้วแต่วันเป็นประมาณ3-4วัน มันเป็นปจด หรือ ผลข้างเคียงยาคุม แล้วผลข้างเคียงถ้ามีเลือดออกสามารถมีลิ่มเลือดออกมาได้ไหมคะ. ได้ตรวจหลังจากมีเพศสัมพัน14วันค่ะ ละตรวจอีกครั้งหลังครบ1เดือน1สัปดาห์หลังจากมีเพศสัมพันขึ้น1ขีดทั้ง2ครั้งค่ะ จะท้องไหม ตอนนี้ประจำได้เดือนยังไม่มาเลยค่ะ มีตกขาวสีขาวและใส

สวัสดีครับหลังการรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปประมาณ 1 สัปดาห์นั้นอาจมีผลข้างเคียงทำให้มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดได้ครับ เลือดที่ออกมาในช่วงวันที่ 18 ตุลาคมจึงอาจเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินได้ และเลือดที่ออกมาจากยาคุมฉุกเฉินก็สามารถมีลิ่มเลือดปนได้ครับ

การตรวจการตั้งครรภ์ห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้าย 14 วันขึ้นไปนั้นจะทำให้ได้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 99% แล้วครับ และยิ่งได้ตรวจการตั้งครรภ์ไป 2 ครั้งผลออกมาตรงกัน ก็มั่นใจได้แล้วว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์จริงๆ

ในกรณีนี้ประจำเดือนจึงน่าจะมาช้าไปจากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- ไม่มีการตกไข่ในรอบเดือนที่ผ่านมา
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- ภาวะมีถุงน้ำหลายใบในรังไข่ (PCOS)
- ไทรอยด์เป็นพิษ
- ความเครียด
- การออกกำลังกายอย่างหักโหม
- น้ำหนักตัวที่มากหรือน้อยเกินไป
เป็นต้น
ซึ่งในกรณีนี้ก็อาจรอประจำเดือนต่อไปก่อนได้อีกระยะหนึ่ง แต่ถ้าหากประจำเดือนขาดหายไปนานกว่า 3 เดือนหรือมีปัญหาประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมออยู่บ่อยๆก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ

หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อน (เร็วหรือช้าก็ได้) เพียงไม่กี่วันค่ะ ซึ่งประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ

ส่วนเลือดที่เป็นผลข้างเคียงจากยา จะเป็นเพียงหยดเลือดซึม หรือเลือดกะปริบกะปรอย ไม่ได้มามากจนชุ่มผ้าอนามัย อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไร

รอบประจำเดือนปกติมักอยู่ในช่วง 24 - 35 วันค่ะ เมื่อพิจารณาจากระยะเวลาที่มีเลือดออกมาในครั้งล่าสุด เทียบกับประจำเดือนที่มาในเดือนกันยายน รวมถึงปริมาณของเลือดที่ออกมา ก็เป็นไปได้ว่าจะเป็นประจำเดือนนั่นเองนะคะ

ซึ่งในกรณีที่ผู้ถามไม่มั่นใจ แล้วได้มีการตรวจการตั้งครรภ์เพื่อความชัดเจน ถ้าใช้ชุดทดสอบถูกวิธีตามที่ระบุไว้ในฉลาก และตรวจในเวลาที่เหมาะสม นั่นคือ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน เมื่อได้ผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด ก็เชื่อมั่นได้มากกว่า 99% ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ค่ะ

ดังนั้น ถ้าผู้ถามไม่มีประจำเดือนมาติดต่อกันตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไปทั้งที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ หรือถ้ามีปัญหาประจำเดือนมาไม่ปกติอยู่เรื่อย ๆ ควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริง และพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

การมีเพศสัมพันธ์หลั่งนอกนั้น มีโอกาสหลุดท้องได่ จากการที่มีอสุจิปนกับน้ำหล่อลื่นครับ เเละวันที่11ต.ค. นับดูเเล้ว น่าจะเป็นช่วงตกไข่ได้ครับ

เเต่กินยาคุมฉุกเฉินเร็ว ก็ลดโอกาสท้องได้มากครับ หากรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินภายใน 12-24 ชม.แรกของการมีเพศสัมพันธ์ จะคุมกำเนิดได้ประมาณ 85% ครับ

วันที่18ต.ค.เลือดที่ออก น่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยาได้ครับ เป็นลิ่มเลือดได้ ถ้าเลือดค้างในมดลูกนานๆครับ
หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ)
ส่วนประจำเดือนจริงๆจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
ดังนั้น หากเกิน3สัปดาห์ไปเเล้วจากวันที่ประจำเดือนควรจะมา ก็มีโอกาสหลุดท้องครับ
ให้ตรวจการตั้งครรภ์ครับ
การจะให้ชัวร์ว่าไม่ท้องก็ต้องรอประจำเดือนจริงๆมาครับ ซึ่งก็อาจจะเลื่อนได้จากผลของยาคุมฉุกเฉิน

เเต่กรณีคนไข้ ถ้าตั้งเเต่เดือน ตค. พย. จนตอนนี้ธค. ยังไม่มีประจำเดือนมา ตรวจเเล้วก็ไม่ท้อง เเนะนำพบสูตินรีเเพทย์ตรวจหาสาเหตุนะครับ