ขอสอบถามหน่อยนะคะ กินยาคุมแผงใหม่เพื่อเลื่อนประจำเดือน แต่แผงเก่ายังกินไม่ถึงเม็ดที่ 21 เพราะรู้สึกว่าประจำเดือนจะมาก่อนถึงเม็ด 21 แน่ ต้องทำอย่างไรคะ หรือต้องใช้ยาเลื่อนประจำเดือนมาใช้แทนคะ

หากใช้ยาคุมถูกต้อง ไม่ได้ลืมรับประทานเลย ก็ไม่ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่ยังรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนอยู่นะคะ

ดังนั้น หากยาคุมที่ผู้ถามใช้มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด เมื่อรับประทานเม็ดที่ 21 ของแผงไปแล้ว วันถัดมาก็ให้เริ่มรับประทานแผงใหม่ได้เลย เมื่อได้รับฮอร์โมนต่อเนื่อง เยื่อบุมดลูกก็จะไม่เกิดการหลุดลอกและไม่มีประจำเดือนนั่นเองค่ะ
..
..
..
แต่หากผู้ถามต้องการคำแนะนำเพิ่มเติม ขอทราบข้อมูลดังนี้ค่ะ
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไร
2. รับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่
3. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่
4. เหตุใดจึงกังวลว่าจะมีประจำเดือนมาก่อนถึงเม็ดที่ 21 คะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

จากคำอธิบายในข้อ 4 ก็ยังไม่ทราบอยู่ดีว่าทำไมผู้ถามจึง "รู้สึกว่าประจำเดือนจะมาก่อนถึงเม็ด 21 แน่" ค่ะ

ดังนั้น แนะนำดังนี้นะคะ

ไม่มั่นใจว่าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้องหรือไม่ ถ้าใช้ถูกต้องก็ไม่มีปัญหาค่ะ เพราะจะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมากตามผลป้องกันของยาคุมรายเดือน

แต่ถ้าใช้ไม่ถูกต้อง มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากหากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยานะคะ

ส่วนการเลื่อนประจำเดือน เมื่อรับประทานเม็ดที่ 21 ไปแล้ว ก็ให้ทิ้งเม็ดแป้งที่เหลือได้เลย แล้วเริ่มใช้แผงใหม่ในวันถัดมา เมื่อได้รับฮอร์โมนอย่างต่อเนื่องก็จะไม่เกิดการหลุดลอกของเยื่อบุมดลูกและทำให้ไม่มีประจำเดือนค่ะ

ส่วนหยดเลือดซึมหรือเลือดกะปริบกะปรอยที่อาจพบได้นั้น ไม่ใช่ประจำเดือนค่ะ เป็นเพียงผลข้างเคียงจากยา ซึ่งอาจพบกับผู้ที่ใช้ยาคุมแผงแรก ๆ (1 - 3 แผงแรก) หรือเมื่อรับประทานไม่ตรงเวลา ดังนั้น แนะนำให้ผู้ถามรับประทานยาคุมให้ตรงเวลาอย่างเคร่งครัดเพื่อลดการเกิดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยนะคะ