October 02, 2019 18:00
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าชัวร์ว่าเป็นรอบประจำเดือนจริงๆ ก็โอกาสท้องน้อยมากอยู่เเล้วครับ เนื่องจากมักจะไม่มีไข่ตก
ถ้าเดิมประจำเดือนมาสม่ำเสมอ เเล้วมีเพศสัมพันธ์ในช่วงก่อน7วันจนถึงหลัง7วันนับจากประจำเดือนมาวันเเรก เป็นระยะปลอดภัย ไม่มีไข่ตก โอกาสท้องเเทบไม่มีครับ
เรียกว่าระยะปลอดภัย
เเต่ถ้าเดิมประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ ทำให้กะช่วงเวลาตกไข่ยาก หรือประจำเดือนมาสม่ำเสมอเเต่มีเพศสัมพันธ์ช่วง14วันนับจากวันเเรกที่ประจำเดือนรอบนั้นมา จะเป็นช่วงไข่ตก โอกาสท้องมากขึ้นครับ
ส่วนถ้าใส่ถุงยางเเล้วไม่ขาดไม่รั่ว ก็ยิ่งโอกาสท้องเเทบไม่มีเลยครับ
กรณีคนไข้ ไม่จำเป็นต้องกินยาคุมฉุกเฉินครับ
ส่วนยาคุมแผงรายเดือนก็สามารถเริ่มได้ดังนี้ครับ
ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin Govana meliane พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ (อาการบวมก็ไม่มากเนื่องจาก เอสโตรเจนไม่ได้สูงมาก)เช่น
-Minidoz, Minoz มี เอสโตรเจน 0.015 mg
-Yaz มีเอสโตรเจน 0.02 mg. (28เม็ด ฮอร์โมน24เม็ด แป้ง4เม็ด)
-Yasmin, Anna มีเอสโตรเจน 0.03 mg. Yasmin 21 เม็ด Anna 28 เม็ด
-Diane-35 มีเอสโตรเจน 0.035 mg. 21 เม็ด
อาการคลื่นไส้อาเจียนจะน้อยลง ระยะยาวโอกาสเกิดฝ้าก็น้อยกว่าครับ เเต่ ถ้ากินไม่ตรงเวลาอาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ครับ
ทั้งหมดเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมครับ
แนะนำเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก(เพราะชัวร์ว่าไม่ได้ท้องเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ คุมกำเนิดได้เลย)
หรือกินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละต้องกินไปอย่างน้อย7วันจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ
.........
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมาได้ครับ
.........
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
ถ้าไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ครับ
.........
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เพราะเอสโตรเจนขับทางตับครับ
เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
เพราะเอสโตรเจนทำให้เลือดเเข็งตัวง่ายกว่าปกติครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
วันนี้ประจำเดือนแฟนผมมาวันแรกครับ ประจำเดือนหมดคือ10วันที่ แล้ววันนี้มาวันแรกของเดือนนี้วันนี้วันที่2ต.ค. วันนี้มีเพศสัมพันธ์กับแฟนแบบใส่ถุงค่ะ เชคแล้วไม่มีถุงรั่วค่ะ มีโอกาสพลาดมั้ยคะ ไม่ได้กินยาคุมกำเนิดนะคะ ถ้ากินตอนนี้ทันไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)