July 31, 2019 17:44
ตอบโดย
ปวริศ ยืนยง (นพ.)
สวัสดีครับ อาการดังกล่าว อาจจะเป็นภูมิแพ้จมูกได้ครับ
ถ้าเป็นภูมิแพ้จมูกคือ มีอาการ คันจมูก น้ำมูกไหล หรือมีอาการคันตา ตาแดง เมื่อสัมผัสสิ่งที่แผลต่างๆ เช่น ฝุ่น ไรฝุ่น เกษรดอกไม้ อาการเย็น เป็นต้นครับ ซึ่งการรักษาคือ
1.แนะนำยาพ่นจมูก ที่เป็นสเตียรอยด์
2.แนะนำล้างจมูก
3.แนะนำให้กินยาแก้แพ้ เป็นต้นครับ
ถ้าอาการยังไม่ดีขึ้นแนะนำให้ลองไปตรวจกับ แพทย์หูคอจมูกครับ เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัดครับ
แต่ถ้าการจาม น้ำมูกไหล มีไข้ร่วมด้วย ในช่วงนี้อาจจะเป็น ไข้หวัด ได้นะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
Shintai Thavonlun (นพ.)
อาการจามบ่อยสามารถเป็นได้ จากหลายอย่างครับ เช่น หวัด สิ่งกระตุ้น ฝุ่นควันถ้าเป็นเรื้อรังต่อเนื่องอาจจะเป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ได้ครับ
โดยโรคนี้เกิดจากการได้รับสารกระตุ้นภูมิแพ้เข้าไป ทำให้มีการอักเสบของเยื่อบุจมูก โดยจะมีอาการคัดจมูก คัน จาม น้ำมูกไหลได้ครับ (และถ้ามีอาการคัดจมูกอยู่นาน ๆ อาจทำให้มีการคั่งของเส้นเลือดดำบริเวณใต้ขอบตาล่างได้ครับ)
การรักษาจะต้องรักษาตัวโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ครับ ซึ่งต้องมีทั้งการปรับพฤติกรรม หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ เช่น ไรฝุ่น ฝุ่นควัน ขนสัตว์ แมลงสาบ และสภาวะที่ทำให้เกิดภูมิแพ้กำเริบ เช่น อากาศเย็นหรือร้อนจัดเกินไป (ลองสังเกตุว่าสิ่งใดทำให้เป็นมากขึ้นจะได้หลีกเลี่ยงครับ)
แนะนำให้หมั่นทำความสะอาดห้องนอน ที่นอนอย่างสม่ำเสมอ เช่น นำที่นอนและหมอนมาตากแดดทุกอาทิตย์ ซักทำความสะอาดผ้าปูที่นอน, ปลอกหมอน, ผ้าห่ม/ผ้าคลุมเตียง อย่างน้อยเดือนละสองครั้ง นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงความเครียด และพักผ่อนให้เพียงพอครับ
และนอกจากการรักษาโดยการปรับพฤติกรรม/สิ่งแวดล้อมแล้ว ยังมีการรักษาโดยการใช้ยา ทั้งยากิน และยาพ่นจมูก ซึ่งขึ้นกับชนิดและความรุนแรงของตัวโรคครับ
ดีที่สุดแนะนำไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านหูคอจมูก เพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย อาจตรวจเพิ่มเติม เช่น ทดสอบหาสิ่งที่แพ้ จะได้หลีกเลี่ยงได้อย่างถูกต้อง เผื่อจะได้ให้ยา และติดตามอาการหลังการรักษาได้อย่างต่อเนื่องด้วยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
สวัสดีครับ
อาการดังกล่าว หากเป็นอย่างเฉียบพลัน อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ เช่น
-ฝุ่นควัน มลพิษ
-การติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจ เช่น หวัด คออักเสบ หรือ ไซนัวอักเสบ (หากเป็นไซนัสอักเสบ คนไข้ อาจมีไข้ ปวดตามใบหน้า แน่นจมูก การได้กลิ่นลดลง น้ำมูกเขียวข้น เป็นต้น ครับ)
**การรักษาโรคในสามอย่างแรก แนะนำว่า
-ให้หลีกเลี่ยงที่ชุมชน
-ใส่หน้ากากป้องกันฝุ่นละออง
พักผ่อนให้เพียงพอ
-ดื่มน้ำอุ่นมากๆ
-ทำร่างกายให้อบอุ่น หลีกเลี่ยงการเปิดแอร์เย็นจัด
-ทานอาหารที่มีประโยชน์
-ไม่แนะนำให้สั่งน้ำมูกแรงๆ เนื่องจากอาจทำให้เส้นเลือดฝอยในจมูกแตกและมีเลือดออกมา นอกจากนี้ อาจทำให้โพรงไซนัสอักเสบได้ วิธีที่ดีที่สุด คือ การล้างจมูกจนสะอาด ด้วยน้ำเกลือครับ ทำได้บ่อยๆ เวลาคัดจมูก
-การทานยาลดน้ำมูก หรือยาแก้ไอ หรือยาลดไข้ ที่สาทารถซื้อได้ตามร้านขายยา เช่น chlorpheniramine , bromhexine , guifenesin ตามสมควรครับ
หากอาการเป็นมาก เช่น ไข้สูงมาก มีจุดเลือดออกตามตัว ปวดตามหน้า น้ำมูกเขียวมีกลิ่น แนะนำให้ไปพบแพทย์ครับ
>>ส่วนโรคที่อาจเป็นแบบเฉียบพลัน หรือเรื้อรังก็ได้ ได้แก่ โรคภูมิแพ้จมูกครับ
โรคภูมิแพ้ จมูก จะมีอาการคือ คันหู คันตา คันจมูก บางคนมีอาการจามบ่อยๆ คัดจมูกเป็นต้น
>>ซึ่งอาการ มีตั้งแต่เล็กน้อย คือ ไม่รบกวนชีวิตประจำวัน ไปจนถึง อาการที่มากปานกลางและรุนแรง คือ รบกวนชีวิตประจำวัน เช่น คัดจมูกมาก ไม่มีสมาธิในการทำงาน นอนไม่หลับ เป็นต้น
>>และอาการ ก็จะแบ่งตามการช่วงเวลาเป็นได้อีกสองแบบคือ เป็นๆหายๆ( น้อยว่า 4 วันต่อสัปดาห์ติดกันน้อยกว่า 4 สัปดาห์) กับอาการเป็นตลอด (มากกว่า 4 วันต่อสัปดาห์ มากกว่า 4สัปดาห์ติดกัน) ซึ่งที่ต้องแบ่งแบบนี้ เนื่องจากการรักษาแตกต่างกันครับ
>>การประเมินเพิ่มเติม เพื่อรักษาโรคภูมิแพ้จมูกที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ การ ตรวจผิวหนัง (SPT) ว่าแพ้สารก่อภูมิแพ้แบบไหน เช่น ไรฝุ่น แมลงสาบ เกสรดอกไม้ แมว เป็นต้น หรือการ ตรวจเลือด (specific IgE) ครับ.
>>นอกจากนี้ หากมีอาการรุนแรงที่บ่งบอกว่า อาจไม่ใชามีอาการเพียงภูมิแพ้จมูกเพียงอย่างเดียว แต่อาจมีโรคร่วม หรือภาวะแทรกซ้อน เช่น ริดสีดวง จมูก ไซนัสอักเสบ เนื้องอก ในโพรงจมูก ->—คนไข้จะมีอาการอื่นนอกจากอาการที่กล่าวมา ได้แก่ น้ำมูกเขียวข้น น้ำมูกไหลจากจมูกด้านเดียว มีเลือด/หนองไหลจากจากจมูก มีไข้เป็นๆหายๆ เป็นต้นครับ
>>การรักษาโรคภูมิแพ้จมูก คือ
อย่างแรก คือ การ หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ตนเองแพ้
- ซักผ้าห่มผ้าปูบ่อยๆ ด้วยน้ำที่อุณหภูมิมากกว่า 55องศาเซลเซียส
- จัดห้องให้โล่งสะอาด ไม่มีพรม หรือ ตุ้กตา
- ไม่เลี้ยงสัตว์เลี้ยงในบ้าน
- ไม่สูบบุหรี่
-
อย่างที่สอง คือการใช้ยา ได้แก่ ยา antihistamine ซึ่งมีหลายแบบครับ เช่น cetirizine , fexofenadine เป็นต้น , ยาสเตียรอยด์พ่นจมูก เช่น fluticasone เป็นต้น ซึ่งเป็นยาที่ดี่ที่สุดขณะนี้ครับ
>>หากคนไข้ต้องการตรวจเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้จมูก แนะนำให้ปรึกษา กุมารแพทย์/อายุรแพทย์โรคภูมิแพ้และวิทยาภูมิคุ้มกัน , แพทย์หู คอ จมูก ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และไซนัสครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
มีอาการจามเรื่อยๆตลอดทั้งวัน หลังจามแต่ละครั้งจะมีน้ำมูกใหล(น้ำมูกมีสีใส) ไม่ทราบว่าเป็นโรคอะไรคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)