สอบถามหน่อยค่ะ พึงเริ่มกินยาคุมออนเจล20แบบ28เม็ดครั้งเเรกปกติเคยกินแต่ยาคุมฉุกเฉินและพึงมากินแบบคุมครั้งเเรกอยากทราบว่าประจำเดือนจะมาตอนไหนค่ะ พอดีตอนนี้กินเม็ดประมาน 24-25 แล้วประจำเดือนยังไม่มาเลยค่ะ

ยาคุม "ออนเจล-20" แบบ 28 เม็ด จะมี "เม็ดยาฮอรโมน" อยู่ 21 เม็ด (เม็ดที่ 1 - 21 ของแผง) และมี "เม็ดแป้ง" อยู่ 7 เม็ด (เม็ดที่ 22 - 28 ของแผง) นะคะ

ถ้าไม่ตั้งครรภ์ ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงนั่นเองค่ะ โดยประจำเดือนมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ผู้ใช้ "ออนเจล-20" แบบ 28 เม็ดส่วนใหญ่ จึงน่าจะมีประจำเดือนมาประมาณเม็ดที่ 24 หรือ 25 ของแผง แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นได้เล็กน้อยค่ะ

ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ เพราะประจำเดือนของผู้ถามอาจมาในวันที่ใช้ "เม็ดแป้ง" ที่เหลืออยู่ก็ได้

แต่ถ้าใช้ไปจนหมดทั้ง 28 เม็ดแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ เพื่อให้ชัดเจนว่าไม่มีการตั้งครรภ์ด้วยนะคะ

และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ

หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่มากค่ะ (แต่อาจมีหรืออาจไม่มีเลือดกะปริบกะปรอยภายใน 7 วันหลังรับประทานที่เป็นผลข้างเคียงจากยาก็ได้)

การที่ผู้ถามไม่มีประจำเดือนมาติดต่อกันหลายเดือนทั้งที่ไม่ตั้งครรภ์ หรือมีประจำเดือนมาไม่ปกติอยู่เรื่อย ๆ จึงไม่น่าจะเป็นผลจากการใช้ยาคุมฉุกเฉินค่ะ แม้จะรับประทานซ้ำบ่อย ๆ ก็ตาม

เมื่อรับประทานยาคุมรายเดือนชนิดฮอร์โมนรวม หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผลของยาจะบังคับให้เกิดการหลุดลอกของเยื่อบุโพรงมดลูกตามรอบทุกเดือนในช่วงปลอดฮอร์โมนของแผงนะคะ ผู้ถามจึงควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงนั่นเองค่ะ

อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุที่ทำให้ผู้ถามมีประจำเดือนมาไม่ปกติคืออะไร และยาคุมกำเนิดอาจไม่สามารถแก้ไขตามสาเหตุที่แท้จริงนั้นได้ จึงเป็นไปได้ว่าเมื่อหยุดใช้ยาคุมไปแล้ว ผู้ถามก็จะกลับมามีปัญหาประจำเดือนมาไม่ปกติเหมือนเดิมได้อีก

ดังนั้น ในกรณีที่ผู้ถามมีปัญหาประจำเดือนมาไม่ปกติอยู่เรื่อย ๆ แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงดีกว่านะคะ ซึ่งหากต้องการผลในการคุมกำเนิดด้วย ก็สามารถแจ้งให้คุณหมอทราบเพื่อพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมได้ค่ะ

เมื่อพิจารณาร่วมกับประวัติที่ผู้ถามมีประจำเดือนมาไม่ปกติอยู่ก่อนที่จะใช้ยาคุมกำเนิด ดังนั้น เมื่อมีอาการปวดหน่วงท้องน้อยอย่างรุนแรงในตอนนี้ ก็ถือว่าไม่ปกตินะคะ

จึงควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ