ประจำเดือนมาก่อนกำหนด 1 วันแล้วมาแค่วันเดียว ซึ่งสีของประจำเดือนเป็นสีแดงสด มามากจนเปรอะเปื้อนและได้กลิ่นเลือด จากนั้นก็หยุดมา อาการแบบนี้เกิดจากอะไรได้บ้างคะ ส่วนตัวตอนนี้ทานยาคุมมาได้ 2 เดือนแล้ว ตามคำสั่งคุณหมอค่ะ

1. คุณหมอให้ผู้ถามใช้ยาคุมเพื่อรักษาโรคหรือภาวะใดคะ
2. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไร และเริ่มรับประทานแผงแรกในวันที่เท่าไหร่คะ
3. ต่อยาคุมแผงที่สองอย่างไรคะ (ใช้แผงแรกหมดแล้วต่อแผงสองในวันถัดมาเลย หรือว่าเว้นว่างกี่วัน)
4. ประจำเดือนรอบก่อน (ไม่ใช่ครั้งที่มา 1 วัน) มาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่ และมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยหรือไม่คะ
5. เลือดที่ออกมา 1 วัน พบในวันที่เท่าไหร่ และมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยหรือไม่คะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาสมินควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ โดยประจำเดือนมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ

และเมื่อพิจารณาจากช่วงเวลาที่พบว่ามีเลือดออกมาล่าสุด ก็อยู่ในช่วง 7 วันเว้นว่าง จึงเป็นไปได้ที่จะเป็นประจำเดือนที่มาในวันแรก ๆ ซึ่งในบางรายอาจยังมีปริมาณไม่มากนัก

และเลือดที่ออกมานั้น หากเป็นประจำเดือนก็ไม่ถือว่ามาเร็วกว่ากำหนด 1 วันหรอกค่ะ เพราะประจำเดือนควรจะมาในช่วงวันเว้นว่างอยู่แล้ว และอันที่จริง ก็มาใกล้เคียงกับรอบเดือนก่อนของผู้ถามนะคะ เมื่อเทียบจากวันสุดท้ายที่รับประทานยาคุมในแผง

ดังนั้น แนะนำให้รอดูไปก่อนนะคะ เพราะหลังจากนี้น่าจะมีเลือดออกมามากขึ้นและต่อเนื่องกันเป็นประจำเดือนปกตินั่นเองค่ะ

ประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ หรือในกรณีที่มาน้อย ก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัยอย่างน้อย 1 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วันค่ะ

หากพิจารณาเลือดที่ออกมา 1 วันและมีปริมาณเพียงเล็กน้อยของผู้ถาม (ถ้าไม่มีเลือดออกมาอีกเลย) ก็ถือว่าไม่ปกติ และถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่รับประทานยาคุมแผงที่ 2 เพื่อความชัดเจนว่าไม่มีการตั้งครรภ์ ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้ โดยใช้ปัสสาวะแรกของวันนะคะ

แต่เนื่องจากวันนี้เป็นวันครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่แล้ว ดังนั้น แนะนำให้รับประทานยาคุมแผงที่ 3 ต่อตามเวลาปกติเลยนะคะ ไม่ต้องงดหรือเลื่อนการใช้เพื่อรอตรวจการตั้งครรภ์ก่อนค่ะ

แล้วถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ หรือถ้าผู้ถามไม่เคยมีเพศสัมพันธ์เลย ก็ไม่มีปัญหาค่ะ ใช้ยาคุมต่อตามปกติได้เลย
..
..
..
อย่างไรก็ตาม หากไม่มีประจำเดือนมาในวันแรก ๆ ของการใช้แผงที่ 3 และยังไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันหลังใช้แผงที่ 3 หมด ในกรณีที่มีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ใช้ยาคุมแผงที่ 2 และ 3 ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ต้องต่อยาคุมแผงที่ 4 นะคะ

แต่รอบนี้แม้ว่าจะได้ผลตรวจออกมาว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็ถือว่าไม่ปกติที่จะไม่มีประจำเดือนมาติดต่อกันหลายเดือนในช่วงที่ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมค่ะ จึงควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ