วันนีเไปซื้อยาคุมมาค่ะ ทั้งยาคุมฉุกเฉินและยาคุมแบบ21เม็ด วันที่30 หนูกินยาคุมฉุกเฉินแบบที่หมอให้ มี1เม็ด หนูกินไปประมาณเวลา 18:30 หนูได้ยินหมอบอกว่า วันต่อมาให้กินยาคุมแบบ21เม็ดเลย คือหนูไม่ต้องรอประจำเดือนมาใช่มั้ยคะ

ยาคุมรายเดือนไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ หากผู้ถามไม่ได้ใช้ยาคุมรายเดือนต่อเนื่องมาอยู่แล้ว การที่จะเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกในตอนนี้ ไม่ได้ช่วยลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลงนะคะ

การใช้ยาคุมรายเดือนแผงแรก แนะนำให้เริ่มใช้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ไม่มีการตั้งครรภ์อยู่ และหากใช้ทันช่วงเวลาดังกล่าว จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ
..
..
..
ดังนั้น ถ้าผู้ถามจะเริ่มใช้ยาคุมรายเดือนเป็นแผงแรก แนะนำให้รอประจำเดือนมาก่อนนะคะ

ซึ่งหากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ถามควรจะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันค่ะ โดยประจำเดือนปกติควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ

ส่วนเลือดที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน เป็นเพียงหยดเลือดซึมหรือเลือดกะปริบกะปรอยค่ะ อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไร
..
..
..
ถ้ามีประจำเดือนมาแล้ว (ต้องเป็นประจำเดือนจริง ๆ ไม่ใช่เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินนะคะ) ก็หมายถึงไม่มีการตั้งครรภ์แล้วค่ะ

และหากผู้ถามต้องการจะคุมกำเนิดต่อไปข้างหน้า ก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนได้เลยนะคะ ซึ่งจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
..
..
..
แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้ากังวลว่าจะตั้งครรภ์ สามารถตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจนได้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

เมื่อใช้ยาคุมฉุกเฉินไปแล้ว (ไม่ว่าจะเป็นยี่ห้อแทนซีวันที่ผู้ถามใช้ หรือยี่ห้ออื่น ๆ ก็ตาม) ไม่จำเป็นว่าประจำเดือนจะต้องมาภายใน 7 วันหลังรับประทานค่ะ

ผลจากการศึกษาชี้ว่า หากไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนของผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อน (เร็วหรือช้าก็ได้) ไม่เกิน 4 วันนะคะ

แต่ผู้ใช้บางราย (ซึ่งมีไม่ถึง 1 ใน 5) อาจมีเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาออกมาภายใน 7 วันหลังรับประทาน จึงอาจทำให้เกิดความเข้าใจผิดว่าประจำเดือนจะต้องมาภายใน 7 วันหลังรับประทานค่ะ

สำหรับผู้ถาม ถ้ายังไม่ถึงรอบประจำเดือนปกติ ก็จะยังไม่มีประจำเดือนมาค่ะ แต่อาจจะมี หรืออาจไม่มี เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินก็ได้ ซึ่งไม่ได้สำคัญอะไร เพราะผลข้างเคียงนี้ไม่ได้ชี้ว่าผู้ใช้จะตั้งครรภ์หรือเปล่า

แต่ถ้าผู้ถามรับประทานยาคุมฉุกเฉินใกล้เคียงช่วงที่จะมีประจำเดือน ก็อาจเป็นไปได้ที่จะมีประจำเดือนมาภายในไม่กี่วันค่ะ
..
..
..
แดฟเน่ซึ่งเป็นยาคุมรายเดือน ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินนะคะ จึงไม่ได้ช่วยให้ประสิทธิภาพในการป้องกันของแทนซีวันสูงขึ้น และถ้าแทนซีวันป้องกันการตั้งครรภ์ไม่สำเร็จ (มีโอกาสไม่สำเร็จ 15 - 25%) ต่อให้ใช้แดฟเน่ต่อ แต่การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมค่ะ

จึงไม่มีประโยชน์ที่จะใช้แดฟเน่ในตอนนี้นะคะ แนะนำให้รอประจำเดือนมาก่อนจึงค่อยเริ่มใช้ตามที่กล่าวไปในความเห็นแรกค่ะ
..
..
..
การตรวจการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ หากตรวจเร็วไป เมื่อได้ผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด จะสรุปไม่ได้ว่าผู้ใช้ไม่ได้ตั้งครรภ์ เพราะอาจมีการตั้งครรภ์จริง แต่ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ยังไม่เข้มข้นมากพอที่ชุดทดสอบจะตรวจวัดได้ก็ได้เช่นกัน

ดังนั้น ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้ากังวลว่าจะตั้งครรภ์ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ
..
..
..
สรุปก็คือ ยังไม่ควรเริ่มใช้แดฟเน่ในวันนี้ค่ะ แต่ควรรอให้ประจำเดือนมาก่อน

เมื่อประจำเดือนมาแล้ว (ต้องเป็นประจำเดือนจริง ๆ ไม่ใช่เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินนะคะ) หากต้องการคุมต่อไปข้างหน้า ก็ให้เริ่มใช้แดฟเน่ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนค่ะ