อายุ 29 ปี ร่างกายแข็งแรง ออกกำลังทุกวัน เพิ่งเริ่มต้นใช้ยาคุมกำเนิดยาสมิน ครั้งแรก มีความกังวลหลังอ่านเอกสารกำกับยา 1. เคยมีคุณยายป่วยเป็นมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก การกินยาคุมจะทำให้เรามีความเสี่ยงสูงขึ้นมากน้อยแค่ไหน 2. เป็นไมเกรนเวลาเครียดหรืออากาศร้อน ทานอาหารไม่ตรงเวลา การกินยาคุมทำให้ส่งผลต่ออาการอย่างไร 3. ยาคุมส่งผลให้ความต้องการทางเพศลดลงจริงหรือไม่ ปกติเป็นคนมีความต้องการสูงมาก แล้วจะมีผลต่อน้ำหล่อลื่นหรือไม่ side effect เหล่านี้ส่งผลหรือเริ่มออกฤทธิ์ทันทีหรือไม่

สวัสดีค่ะ 1.ถ้ามีประวัติคนในครอบครัวเป็นโรคมะเร็งเต้านม การทานยาคุมติดต่อกันเป็นเวลานานๆก็อาจเสี่ยงทำให้เป็นมะเร็งเต้านมได้ค่ะ ดังนั้นแนะนำให้ทานยาคุมในระยะสั้นๆ ไม่ควรทานนานเกิน 5 ปีค่ะ 2.ผู้ที่เป็นไมเกรนชนิดมีอาการเตือน (Migraine with aura) ไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนค่ะ เนื่องจากยาคุมกำเนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดสมองตีบและการเกิดเส้นเลือดดำอุดตันได้ด้วยค่ะ ดังนั้นถ้าจำเป็นต้องใช้จริงๆแนะนำให้ไปตรวจกับแพทย์ก่อนการเริ่มยาคุมค่ะ 3.ยาคุมอาจทำให้ความต้องการทางเพศลดลงและช่องคลอดแห้งมากขึ้นได้ค่ะ แต่ไม่ได้เกิดกับทุกรายค่ะ สำหรับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบรายเดือนสามารถเกิดผลข้างเคียงได้มากมายค่ะ เช่น คลื่นไส้อาเจียน เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ น้ำหนักขึ้น บวมน้ำ คัดตึงหน้าอก มีอาการซึมเศร้า อารมณ์แปรปรวน เลือดออกกะปริบกะปรอย ประจำเดือนผิดปกติ ช่องคลอดแห้ง มีฝ้าขึ้น หรืออาการอื่นๆแต่พบได้น้อย เช่น ปวดประจำเดือน ปวดขา เส้นเลือดขอด อ่อนเพลีย ความรู้สึกทางเพศลดลง เป็นต้น ถ้าใช้เป็นเวลานานอาจทำให้เลือดข้นขึ้นและจับตัวเป็นก้อน ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดอุดตันในโลหิต หัวใจ หรือปอดได้ อาจทำให้สูญเสียเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างถาวรได้ บางรายประจำเดือนขาดหลังหยุดใช้ยาคุมกำเนิดหลังจากใช้มานาน และยังมีการศึกษาอีกด้วยว่าอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงทำให้เกิดมะเร็งเต้านมหากใช้เป็นระยะเวลานานค่ะ