ก่อนอื่นเลยต้องบอกว่า ดิฉันได้กินยาคุมกำเนิดไปด้วยรอบเดือนก็จะมาช่วงต้นเดือนมาตรงรอบหรืออาจจะช้าโดยประมาณ1-2วันไม่เกินนี้คะ แต่อย่างรอบล่าสุดเมื่อวันที่15มิถุนายน ก็ได้มีการร่วมเพศกับแฟนครั้งแรกจากที่ไม่ได้เจอกัน7-8เดือน ประจำเดือนมาช่วง9กรกฎาคม ประมาณ4-5วัน แล้วมาอีกรอบช่วง 28 กค.ซึ่งขณะนั้นยาคุมกำเนินที่ทานอยู่ยังไม่หมดแผงเลยค่ะ ยังเหลืออีก 4วัน จนตอนนี้ ประจำเดือนก็ยังมีอยู่ แต่เริ่มแห้งแล้วนะคะ อยากถามว่า กรณีแบบนี้ เป็นภาวะหลังจากมีการร่วมเพศรึเปล่าค่ะ หรือเป็นเพราะภาวะอื่นไปคะ

สวัสดีครับ
เพื่อให้หมอสามารถให้ข้อมูลได้ชัดเจนมากขึ้นหมอขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ครับ
- รับประทานยาคุมยี่ห้ออะไรอยู่
- ปัจจุบันรับประทานยาคุมถึงเม็ดที่เท่าไหร่

ถ้าหากรับประทานยาคุมพรีมชนิด 21 เม็ดประจำเดือนก็ควรจะมาในช่วงที่เว้นการรับประทานยาคุม 7 วันก่อนเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ครับ แต่ถ้าหากมีเลือดออกมาในข่วงที่รับประทานยาคุมอยู่ก็อาจเกิดตากสาเหตุบางอย่างได้ เช่น เป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ในช่วงที่รับประทานยาคุม 1-3 แผงแรก มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดปกติ มีเนื้องอกบางอย่างที่ซ่อนอยู่ภายใน ซึ่งถ้าหากเลือดที่ออกมาผิดปกตินี้เกิดขึ้นอยู่บ่อยๆหรือรับประทานยาคุมมามากว่า 3 แผงแล้วยังมีเลือดออกอยู่ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุก่อนครับ

ส่วนในตอนนี้หมอแนะนำให้รับประทานยาคุมต่อไปตามปกติก่อนและให้รอสังเกตว่าประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นการรับประทานยา 7 วันหรือไม่ ถ้าหากประจำเดือนไม่มาในช่วงนี้ หมอก็แนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ก่อน ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมต่อไปได้ครับ

ไม่ทราบว่าในช่วงที่หยุดรับประทานยาคุมได้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยบ้างหรือไม่ครับ

ถ้าเช่นนั้นในตอนนี้ก็สามารถเริ่มกลับมารับประทานยาคุมแผงใหม่ได้เลยครับ แต่ในกรณีนี้ก็จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มกลับมาป้องกันการตั้งครรภ์ได้อีกครั้งครับ

นอกจากนี้ถ้าหลังจากนี้ยังมีเลือดออกผิดปกติอยู่ก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุเพิ่มเติมครับ

สามารถเริ่มรับประทานยาคุมในวันนี้หรือพรุ่งนี้ก็ได้ครับ สิ่งที่สำคัญมีเพียงแค่ต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยได้ครับ