หลายวันมานี้เนื่องจากภาวะเครียดเรื่องงาน ด้วยอาการเดิมที่เป็นโรคซึมเศร้าอยู่แล้ว ให้การรักษาโดยให้ยา sertaline โดยกินวันละ 2 เม็ด แต่ได้หยุดยาไปเองโดยแพทย์ไม่ได้สั่งเพราะคิดว่าตัวเองได้หายจากอาการซึมเศร้าแล้ว แต่ว่าเมื่อวานอาการได้กำเริบขึ้นมา เนื่องจากทะเลาะกับคนในครอบครัว แล้วอยู่ในสภาวะที่โกรธ แล้วพูดออกไปว่า "นี่ไม่ใช่.... (ชื่อตัวเอง)" และมองญาติด้วยสายตาที่เค้าเล่าให้ฟังว่า เป็นสายตาที่ไม่เคยเห็นมาก่อนในชีวิตนี้ (ในภาวะตอนนั้นก็เหมือนจะรู้สึกตัว แต่ว่าตอนที่พูดออกไปเหมือนสติได้หายไปแว๊บหนึ่ง รู้สึกมีอะไรแล่นขึ้นหัว) ซึ่งในตอนนั้นได้ร้องไห้ออกมา แล้วเวลาผ่านไปประมาณ 5 นาที ได้ไปนั่งความรู้สึกด้านลบต่างๆได้หายไป น้ำตาก็หายไปด้วย หลังจากนั้นไม่นานก็เดินออกไปคุยกับญาติคนนั้นตามปกติ

สวัสดีครับ
โดยปกติแล้วการรักษาโรคซึมเศร้านั้นจะต้องมีการรับประทานยาอย่างต่อเนื่องร่วมกับมีการประเมินอาการเป็นระยะ เพื่อปรับขนาดยาให้เหมาะสม โดยเมื่อมีอาการคงที่เป็นเวลานานอย่างน้อย 6 เดือนถึง 1 ปี แพทย์จึงจะพิจารณาปรับขนาดยาลงจนหยุดยาได้ครับ หรือในกรณีที่แพทย์ประเมินว่ามีอาการรุนแรง มีโอกาสที่โรคจะกลับเป็นซ้ำได้สูงก็จะให้รับประทานยาในช่วงเวลาที่นานกว่านี้ การหยุดยาอย่างกระทันหันหรือหยุดยาเร็วเกินไปอาจส่งผลให้โรคไม่หายขาดหรือมีโอกาสกลับเป็นซ้ำได้สูงครับ

อาการควบคุมอารมณ์ไม่ได้ที่เกิดขึ้นเมื่อวานหากเพิ่งเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว และไม่ได้เกิดขึ้นติดต่อกันเป็นเวลานานก็คงจะยังบอกได้ยากครับว่าใช่อาการของโรคซึมเศร้าที่กลับมาเป็นซ้ำหรือยังหลงเหลืออยู่หรือไม่

หมอแนะนำว่าควรกลับไปพบจิตแพทย์เพื่อประเมินอาการดูอีกครั้งครับ เพราะถ้าอาการดังกล่าวเป็นผลมาจากโรคซึมเศร้าก็ควรที่จะกลับไปรับประทานยาต่อเนื่องเหมือนเดิมครับ

ความโกรธทำให้ขาดสติทำให้ไม่สามารถยับยั้งสิ่งที่ไม่ควรพูดหรือไม่ควรทำออกมา และบวกกับการที่คุณมีภาวะซึมเศร้าอยู่ก่อนแล้วด้วย เมื่อมีเหตุมากระตุ้นเพียงเล็กน้อยก้อาจทำให้เกิดอาการกำเริบ มีความรู้สึกทางลบเกิดขึ้นได้ค่ะ

ในกรณีดังกล่าวควรกลับไปพบจิตแพทย์อีกครั้ง ประเมินอาการอื่นๆเพิ่มเติม แล้วเริ่มต้นรักษาใหม่อีกครั้ง ทีนี้ก็ต้องดูแลตัวเองตามคำแนะนำของจิตแพทย์ ทานยาสม่ำเสมอ ไม่ปรับยาหรือหยุดยาเองแม้ว่าอาการจะปกติดีแล้ว ให้คุณหมอเป็นผู้พิจารณาสั่งหยุดยาให้เท่านั้น ในระหว่างทานยาหากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้นก็ต้องไปพบแพทย์ก่อนนัด หมั่นออกกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ นะคะ