สอบถามคุณหมอหน่อยค่ะ คือว่าหนูไม่รู้ว่ากินยาคุมไปแล้วหรือยัง ตอนนี้ทานยาคุมแบบ28เม็ดค่ะ ประจำเดือนมาวันสุดท้ายคือวันที่18 เเล้ววันที่23ไม่รู้ว่ากินยาคุมไปแล้วหรือยังไม่ได้กิน เเล้วมี พสพ.กับแฟนในวันที่23 ยาคุมอยู่ครึ่งเเรกอยากรู้ว่าจะทำยังไงควรจะทานยาเม็ดต่อไปดีไหมค่ะเเละมีโอกาสจะท้องไหมค่ะ

สวัสดีครับ
ในกรณีนี้ต้องแบ่งออกเป็น 2 ประเด็นนะครับ
1. ต้องทราบก่อนว่าในตอนนี้ยาคุมสามารถออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างเต็มที่หรือยัง
- ถ้าหากได้เริ่มรับประทานยาคุมเม็ดแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมก็จะเริ่มมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่เม็ดแรก และการที่อาจลืมรับประทานยาคุมไป 1 เม็ดก็จะไม่มีผลให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลงครับ
- ถ้าหากเริ่มรับประทานยาคุมช้ากว่า 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันก่อน ยาคุมจึงจะเริ่มมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ ซึ่งถ้าหากเป็นในกรณีนี้หมอก็แนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% หรืออย่างช้าที่สุดก็ไม่ควร 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

2. ประเด็นที่ไม่แน่ใจว่าได้รับประทานยาคุมไปแล้วหรือยัง
- ในกรณีนี้ก็อาจรับประทานยาคุมเพิ่มอีก 1 เม็ดเพื่อให้แน่ใจก่อนได้ว่ารับประทานยาคุมไปอย่างครบถ้วนครับ และหลังจากนี้ก็อาจจะต้องมีการจดบันทึกเพื่อช่วยเตือนความจำเพิ่มเติมเพื่อให้ทราบได้แน่ชัดมากขึ้นว่าแต่ละวันนั่นได้รับประทานยาคุมไปหรือยังครับ