August 31, 2019 00:58
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
อาการคันช่องคลอด สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ
เช่น ถ้ามีเยื่อบุบริเวณนั้นบวมแดง มีตุ่ม ก็เป็นสาเหตุของอาการคันได้ เช่น ตุ่มจากผื่นเเพ้ หรือติดเชื้อ เช่น ตัวโลน เป็นต้น
ถ้าเป็นผื่นเเดงขุยๆชอบใส่กางเกงอับชื้น น่าจะเป็นเชื้อราได้ครับ
หรือถ้ามีตกขาวปริมาณที่มากขึ้นร่วมด้วย อาจเกิดจากการติดเชื้อในช่องคลอด ร่วมกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศด้านนอกด้วย ทั้งนี้เกิดจากการติดเชื้อในช่องคลอด สามารถเกิดได้จากทั้ง เชื้อรา แบคทีเรีย
เช่น
การติดเชื้อราในช่องคลอด
จะมีตกขาว ขาวข้นเป็นก้อนคล้ายๆนม ติดอยู่กับผนังช่องคลอดได้ ร่วมกับช่องคลอดเเดง คันช่องคลอด มีปวดเเสบได้
หรือโรคติดเชื้อในช่องคลอดชนิดหนึ่ง คือ Bacterial vaginosisครับ (เเบคทีเรียในช่องคลอดไม่สมดุล เชื้อชื่อ Gardernella vaginallis จึงเเบ่งตัวมากขึ้น)
อาการที่พบบ่อยที่สุด คือ ตกขาวมีกลิ่นอับ (musty) หรือคาวปลา (fishy) มักมีกลิ่นรุนแรงภายหลังการร่วมเพศ ซึ่งเกิดจากการทําปฏิกิริยากับ อสุจิ ซึ่งมีฤทธิ์เป็นด่าง แล้ว
ปลดปล่อยกลิ่น ออกมา
ส่วนถ้าตกขาวขุ่นเขียวเหลืองๆ จะมีเลือดปนด้วยหรือไม่มี อาจเป็นการติดเชื้อเเบคทีเรียเช่นหนองใน หรือโปรโตซัวพวก Trichomonas
..........
ถ้าสงสัยผื่นเชื้อรา ลองทาพวกยาฆ่าเชื้อรา เช่น Clotrimazoleครีม Zalainครีม เป็นต้นครับ
การรักษาถ้าสงสัยเรื่องตกขาวติดเชื้อ คันช่องคลอดคือการรับประทานหรือสอดยาฆ่าเชื้อครับขึ้นกับว่าติดเชื้ออะไร เช่น ถ้าเเบคทีเรีย ส่วนใหญ่ให้ Metronidazole หรือ ถ้าเป็นเชื้อรา ก็เหน็บยาพวก Clotrimazole ครับ อาจปรึกษาเภสัชกรซื้อยามาก่อนได้ครับ
เเต่ถ้ามีไข้ มีปวดท้องน้อยร่วมด้วยเเสดงว่ามีการติดเชื้อถึงมดลูกเเล้วควรไปพบเเพทย์ทันทีครับ เพราะอาจต้องได้ยาฆ่าเชื้อทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อครับ
..........
ให้งดการสวนล้างช่องคลอด งดใส่กางเกงคับเเน่น อับชื้นครับ
หรือถ้าผื่นเเพ้ผิวหนัง เบื้องต้นทานยาลดอาการคัน เช่น CPM Atarax (กินเเล้วง่วงได้) หรือ Cetirizine Loratadine เป็นต้นครับ
ส่วนถ้าอายุเริ่มเยอะ ประจำเดือนหมดเเล้ว อาจเป็นภาวะช่องคลอดเเห้งครับ การรักษาคือใช้เจล หรือฮอร์โมนทดเเทนพวกเอสโตรเจนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
แต่ก่อนมีอาการคันที่ช่องคลอดภายใน เป็นมาปีกว่าแล้วคะ แล้วมันก็ลามออกมาข้างนอก ตอนนี้คันทั้งข้างนอก ข้างในเลยคะ มีอาการมาเป็นปีกว่าแล้ว มีอาการคันยุบยิบบริเวณปากช่องคลอด และบริเวณแคมใหญ่ แคมเล็ก เป็นตุ่มแข็งๆสีขาวฝังอยู่ในเนื้อขึ้นเป็นหย่อมๆ ตุ่มนี้มีอาการคันมาก มีตกขาวไม่มาก ตกขาวบางทีก็สีขาวเหลืองขุ่นๆคล้ายหนอง มีอาการเจ็บที่ปีกมดลูกสองข้างบ่อยๆและเจ็บหน่วงๆบริเวณท้องน้อย ซื้อยามาทาก็ไม่หาย เคยไปรักษาที่โรงบาลเกษมราฏรัตนาธิเบศ รักษาอยู่ประมาณห้าถึงหกเดือนก็มีอาการคันเหมือนเดิม จนป่านี้ ไปหาหมาตามคลีนิก หมอตรวจก็บอกว่าไม่เห็นมีอะไร ให้ยามากิน มาสอด ก็ไม่หาย แต่มันคันมาก นอนแทบไม่ได้ นอนชั่วโมงเดียวมั้ง สองชั่วโมงมั้งก็ตื่นเพราะมันรู้สึกคัน เมื่อไม่นานไปหาหมอที่โรงบาลตำรวจมา ก็ไม่หาย คันเหมือนเดิม หมอบอกว่าเป็นเชื้อรา ไม่รู้ว่าจะรักษารังไงแล้วคะ มันเรื้อรังมานานมาก ทรมานมากด้วยคะ ไม่รู้ว่าจะต้องรักษายังไงดี รักษาที่ไหนดี ให้โรคนี้มันหาย
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)