มีเพศสัมันธ์แล้วหลั่งใน หลังจากเป็นประจำเดือน 1 วันแล้วไปฉีดยาคุกำเนิดได้มั๊ยคะ

1. เป็นการฉีดยาคุมเข็มแรก หรือฉีดต่อเนื่องตามนัดคะ
2. ถ้าเป็นการฉีดเข็มแรก เดิมผู้ถามคุมกำเนิดด้วยวิธีใด และใช้มาจนถึงเมื่อไหร่คะ
3. เลือดที่ออกมาล่าสุด มาตรงตามรอบปกติเดิม และมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วันหรือเปล่าคะ

เพื่อความชัดเจน ขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ
1. ประจำเดือนมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
2. มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่คะ
3. ที่ผ่านมา คุมกำเนิดด้วยวิธีใด และใช้มาจนถึงเมื่อไหร่คะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

การฉีดยาคุมเข็มแรก จะแนะนำให้ฉีดภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือน (ตามแนวทางของ WHO 2016 และ US CDC 2016) เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ไม่ได้มีการตั้งครรภ์อยู่อย่างแน่นอน

ซึ่งผู้ถามฉีดไม่ทันช่วงเวลาดังกล่าวแล้วนะคะ

และเนื่องจากผู้ถามมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ โดยเฉพาะจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันใด ๆ ในวันที่ 18 สิงหาคม ซึ่งถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ตามปกติ คือ 85%

จึงยังไม่แนะนำให้ฉีดยาคุมกำเนิดในตอนนี้นะคะ
..
..
..
ในกรณีนี้ แนะนำให้ผู้ถามรับประทานยาคุมฉุกเฉินทันทีค่ะ หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลง

โดยรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวไปเลยนะคะ นั่นคือ ถ้าใช้ยาคุมฉุกเฉินยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว

หากใช้เร็วและครบขนาด อาจช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวลงมาเป็น 15% แทนได้ค่ะ
..
..
..
เมื่อรับประทานยาคุมฉุกเฉินไปแล้ว ก็ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน หรือถ้าหลีกเลี่ยงไม่ได้ ก็ควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งนะคะ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่

ซึ่งหากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันนะคะ และประจำเดือนปกติก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันค่ะ

ไม่ต้องสนใจว่าจะมีเลือดกะปริบกะปรอยภายใน 7 วันนี้หรือไม่นะคะ เพราะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยา ไม่ได้สำคัญอะไร

ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้าผู้ถามกังวลว่าจะตั้งครรภ์ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
..
..
..
แต่ถ้ามีประจำเดือนมาแล้ว หากต้องการฉีดยาคุม ก็ควรฉีดเข็มแรกภายใน 7 วันแรกของการมีประจำเดือนนะคะ หากใช้ทันช่วงเวลาดังกล่าว จึงจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังฉีดยาค่ะ