สอบถามหน่อยนะคะ พอดีเพิ่งเริ่มทานยาคุมเป็นครั้งแรก แบบ21เม็ด เริ่มทานได้เลยไหมหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ หรือต้องประจำเดือนมาก่อนถึงค่อยทาน มีผลคุมกำเนิดตั้งแต่เริ่มทานเลยไหมคะ ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ
แนะนำ เริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมจะออกฤทธิ์คุมกำเนิดได้เลย
แต่หากเริ่มไม่ถูกต้อง เริ่มช่วงเวลาหลังจากผ่าน 5 วันของการมีประจำเดือนไปแล้ว ต้องรับประทานต่อเนื่องตรงเวลาสม่ำเสมอมีผลหลังรับประทานต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วัน ระหว่างนี้ให้ใช้วิธีคุมกำเนิดอย่างอื่นร่วมด้วย เช่นการสวมถุงยางอนามัยค่ะ

หากทานสม่ำเสมอสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยค่ะ มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยมาก ไม่ถึง 1%

ยาคุมแบบ 21 เม็ดเป็นยาคุมรายเดือนค่ะ ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉิน จึงไม่มีประโยชน์ที่จะเริ่มใช้หลังมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วนะคะ

หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน และยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้คุมกำเนิดฉุกเฉินโดยเร็วเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวค่ะ โดยมี 2 ทางเลือก ดังนี้

1. รับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดหลังมีเพศสัมพันธ์ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์

แต่วิธีนี้มีประสิทธิภาพไม่สูงมาก แม้จะรับประทานครบขนาดและทันเวลา ผู้ใช้ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% และไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องหลังรับประทานนะคะ ดังนั้น หากจะมีเพศสัมพันธ์อีก จะต้องใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งค่ะ

2. ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง ภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์

วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูงมาก ผู้ใช้มีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.6 - 0.8% เท่านั้น และมีผลคุมกำเนิดได้นาน 3 - 10 ปี ขึ้นกับรุ่นของห่วงอนามัยที่ใช้
..
..
..
ในกรณีที่ผู้ถามเลือกที่จะรับประทานยาคุมฉุกเฉินแทนการใส่ห่วงอนามัย ก็ต้องรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติหรือเปล่า ถ้ามี ก็คือไม่ตั้งครรภ์แล้วนะคะ และหากต้องการใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด ก็ให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนได้เลย ซึ่งหากใช้ทันช่วงเวลาดังกล่าวจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ