August 17, 2019 20:07
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีที่เริ่มรับประทานยาคุมเป็นครั้งแรกและไม่ได้เริ่มรับประทานยาภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็ตะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ
จากการรับประทานยาจามที่เล่ามาจะพบว่ายังไม่ได้มีการรับประทานยาต่อเนื่องครบ 7 วันมาก่อน ในกรณีนี้ยาคุมจึงยังไม่มีผลในการป้องกันการตั้งครรภ์ครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกนั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 4-27% ครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
จากรายละเอียดที่กล่าวมาข้างต้น ไม่มั่นใจว่าผู้ถามต้องการให้ข้อมูลว่า "รับประทานยาคุมแผงนี้ได้ 5 วัน" หรือ "รับประทานยาคุมเม็ดแรกหลังประจำเดือนหมดไปแล้ว 5 วัน" ด้วย
ดังนั้น ขอสอบถามเพิ่มเติมดังนี้ค่ะ
1. เริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงในวันที่เท่าไหร่คะ
2. ประจำเดือนรอบล่าสุด มาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
3. หลังแท้งบุตร มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์เฉพาะในวันศุกร์ที่ 16 สิงหาคมเท่านั้นใช่มั้ยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
- ทานเม็ดแรกของแผงวันที่12ค่ะ
- ประจำเดือนล่าสุดวันที่30-8 ค่ะ
- หลังแท้งได้2อาทิตย์กว่า ก็มีเพศสัมพันธ์มาเรื่อยๆค่ะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ในกรณีนี้ยาคุมจะยังไม่สามารถออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตามที่หมอได้อธิบายไปครับ
หมอแนะนำว่าในตอนนี้ควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ
ในกรณีนี้ ผู้ถามมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์สูงนะคะ เพราะอาจมีไข่ตกได้เร็วหลังแท้งบุตร อย่างไรก็ตาม ถ้าเลือดที่ออกมาล่าสุดนั้นเป็นประจำเดือนจริง ๆ ก็หมายถึงการมีเพศสัมพันธ์ก่อนวันที่ 30 กรกฎาคมไม่ได้ทำให้ตั้งครรภ์แล้วค่ะ
แต่การที่ผู้ถามไม่ได้เริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องใช้เมอซิลอนติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ ดังนั้น นับจากวันที่ 30 กรกฎาคม มาจนถึงปัจจุบัน ถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้มากค่ะ เพราะยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมเมอซิลอนเลย
ดังนั้น แนะนำว่า...
1. ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ตามที่คุณหมอกันตณัฏฐ์แนะนำไปข้างต้นนะคะ
รับประทานยาคุมฉุกเฉินยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ค่ะ โดยแนะนำให้รับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวนะคะ นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียวค่ะ
2. ให้หยุดใช้ยาคุมเมอซิลอนไปก่อนนะคะ เพราะยังไม่มีผลการคุมกำเนิด และอาจทำให้ประจำเดือนเลื่อนช้าออกไปมากขึ้น
3. ผู้ถามอาจมีเลือดกะปริบกะปรอยออกมาภายใน 7 วันนี้ (หรืออาจไม่มีเลยก็ได้) เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน หรืออาจเป็นผลข้างเคียงจากการใช้และหยุดใช้เมอซิลอนอย่างไม่เหมาะสมค่ะ
แต่โดยปกติ อาการดังกล่าวจะหายไปเองได้ จึงไม่ต้องกังวล
4. ให้รอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่นะคะ แต่คงระบุแน่ชัดได้ยากว่าประจำเดือนจะมาเมื่อไหร่จากการใช้ยาคุมที่ไม่เหมาะสม และในระหว่างที่รอให้ประจำเดือนมาก็ควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน หรือถ้าหลีกเลี่ยงไม่ได้ก็ควรใช้ถุงยางป้องกันทุกครั้ง
5. ถ้ารอนานแล้วไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้ากังวลว่าจะตั้งครรภ์ สามารถใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
เพิ่งทานยาคุมแผงแรกหลังจากประจำเดือนหมด 5 วัน ของเมอร์ซิลอนค่ะ ทานได้2วัน (จ/อ) และวัน พ/พฤ ลืมทานยาคุมติดกัน2วัน เช้าวันศุกร์รีบทานเม็ดที่ลืมไป แล้วมาทานเม็ดของวันศุกร์ที่ต้องกินปกติ เวลา22.30 ค่ะ และวันนั้นก็มีเพศสัมพันธ์กับแฟนแบบหลั่งนอก ควรทานยาคุมฉุกเฉินมั้ยคะ แล้วโอกาสท้อมมีมากแค่ไหน ปล.เคยแท้งแล้ว1ครั้งเมื่อต้นเดือนก่อน จะมีผลต่อการตกไข่หรือฮอร์โมนบ้างมั้ยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)