December 05, 2019 00:53
ตอบโดย
สุวพัชญ์ พิศาลมงคล (นพ.)
สวัสดีครับ
ยาคุมแบบ 21 เม็ด กับ 28 เม็ด เป็นยาคุมกำเนิดแบบรายเดือนที่มีตัวยาเดียวกันครับ แต่แตกต่างกันที่แบบ 28 เม็ดจะมีเม็ดที่มีตัวยาฮอร์โมนอยู่ 21 เม็ด ส่วนอีก 7 เม็ดจะเป็นเม็ดแป้งที่ไม่มีตัวยาอยู่ครับ ประโยชน์ของการเพิ่มเม็ดแป้งเข้ามา 7 เม็ดเพื่อป้องกันการลืมทานยาครับ ดังนั้นในกรณีผู้ถามหากมีการทานยาแบบ 21 เม็ดอยู่เดิมแล้ว สามารถเริ่มทานยาคุมแบบ 28 เม็ดได้ต่อเนื่องเลยหลังจากที่มีประจำเดือนมาแล้วครับ โดยแนะนำให้เริ่มทานยาในช่วงประจำเดือน 5 วันแรกครับ ประสิทธิภาพของยาคุมทั้งสองแบบไม่แตกต่างกันครับ โดยจะมีประสิทธิภาพประมาณ 99.7-91% ครับ โดยที่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้โดยปกติแบบไม่ต้องป้องกันด้วยวิธีอื่นร่วมครับ ส่วนเรื่องประจำเดือนเมื่อมีการทานยาคุมแบบ 28 เม็ดประจำเดือนมักจะมาเมื่อเริ่มประทานเม็ดแป้งไปแล้วประมาณ 1-3 เม็ดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ขออนุญาตแนะนำเพิ่มเติมค่ะ
1. จะมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิด หากมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันหรือไม่
ถ้าผู้ถามมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างหลังใช้ "ยาสมิน" (Yasmin) หมด ก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นะคะ สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ได้หลังจากที่เว้นว่างครบ 7 วันได้เลย
เมื่อต่อยาคุม "ยาส" (Yaz) ในวันที่ 8 หลังจากที่รับประทาน "ยาสมิน" หมด ก็ถือว่าต่อยาคุมถูกต้องตรงตามกำหนดค่ะ จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน และสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล ถ้ารับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ
2. ประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่
หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมควรจะมีประจำเดือนมาหลังรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
และเนื่องจากยาคุม "ยาส" (Yaz) เป็นยาคุมสูตร 24/4 นั่นคือ มี "เม็ดยาฮอร์โมน" (เม็ดสีชมพู) 24 เม็ด + "เม็ดแป้ง" (เม็ดสีขาว) 4 เม็ด หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ "ยาส" ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดสีขาว โดยมักจะมาประมาณเม็ดที่ 27 หรือ 28 ของแผงค่ะ
เมื่อมีประจำเดือนมาและรับประทานยาคุม "ยาส" ไปจนหมดแผงแล้ว ก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันถัดมาได้เลยนะคะ ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก และไม่ต้องรอให้ประจำเดือนหมดก่อน หากต่อยาคุมตรงตามกำหนดก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปกติทานยาคุมกำเนิดยี่ห้อ yasmin 21 เม็ด พึ่งเปลี่ยนยี่ห้อมาเป็น yaz 28 เม็ด เริ่มทานหลังจากเว้นครบ 7 วันที่กินยาแผง 21 เม็ด เริ่มยาในวันที่ 8 เริ่มเป็นแผง 28 เม็ด อยากทราบว่าจะมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดหากมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ป้องกันได้หรือไม่ และประจำเดือนจะมาตามปกติหรือไม่คะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)