ยาคุมกำเนิดต้องเริ่มทานเม็ดแรกในวันที่เป็นประจำเดือนอย่างเดียวหรอ ไม่สามารถเริ่ททานในวันปกติที่ไม่ได้เป็นประจำเดือนได้หรอ

การแนะนำให้รับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ใช้ไม่ได้กำลังตั้งครรภ์อยู่ค่ะ และข้อดีอีกประการก็คือ ยาจะมีผลยับยั้งไข่ที่กำลังจะตกในรอบเดือนนั้นเลย จึงถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ
..
..
..
แต่ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมแผงแรกไม่ทันช่วงเวลาดังกล่าว หากไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ (เช่น นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลย) ก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมได้ค่ะ

แต่เนื่องจากยาอาจยับยั้งไข่ที่จะตกในรอบเดือนนั้นไม่ทัน จึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย ไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันครบ 7 วันก่อน

และเนื่องจากในช่วงที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมจะไม่มีประจำเดือน การเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกไม่ตรงตามรอบประจำเดือนเช่นนี้ก็อาจจะทำให้ประจำเดือนรอบนั้นเลื่อนช้าออกไปตามการใช้ยาด้วยนะคะ

สวัสดีครับ
การเริ่มรับประทานยาคุมเม็ดแรกนั้นสามารถเริ่มรับประทานได้ดังนี้ครับ
- ให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการ ยาคุมก็จะออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกของการรับประทานยา หรือ
- ถ้าหากมั่นใจได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมทันทีโดยไม่ต้องรอประจำเดือนได้ แต่ในกรณีนี้ก็จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มป้องกันการตั้งครรภ์ได้ และในช่วง 7 วันแรกที่รับประทานยาก็จะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนครับ

โดยปกติ เมื่อรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมไปหลายวันแล้ว จะไม่มีประจำเดือนมาในช่วงที่ใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" อยู่ค่ะ แต่อาจพบเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาได้ในการใช้ยาคุมแผงแรก ๆ (1 - 3 แผงแรก) โดยเฉพาะยาคุมชนิดฮอร์โมนต่ำ/ต่ำมาก หรือเมื่อรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลา ซึ่งก็สามารถรับประทานยาคุมต่อได้ตามเดิมนะคะ

แต่สมมติว่าผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมก่อนวันที่ประจำเดือนจะมาเพียงไม่กี่วัน แล้วมีประจำเดือนมาในวันแรก ๆ ของการใช้ยาคุมแผงนี้ ก็ไม่มีปัญหาค่ะ ให้รับประทานยาคุมที่เหลือต่อไปตามปกติได้เลยนะคะ

ส่วนประจำเดือนที่มาตามรอบปกติหลังใช้ยาคุมไปแล้ว จะมาในช่วงปลอดฮอร์โมนของแผงค่ะ นั่นคือช่วงที่เว้นว่าง 7 วันหากใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด หรือช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมแบบ 28 เม็ด โดยมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
..
..
..
แต่ต้องย้ำว่าหากจะใช้โดยไม่รอให้ประจำเดือนมาก่อน ต้องมั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์อยู่นะคะ เพราะยาคุมรายเดือนไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉิน และหากมีการตั้งครรภ์ไปแล้ว แม้จะรับประทานยาคุมรายเดือนต่อ แต่การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังคงอยู่เหมือนเดิมค่ะ

ถ้าหากเริ่มรับประทานยาคุมเลยก็ให้รับประทานยาคุมวันละ 1 เม็ดไปตามปกติโดยไม่ต้องสนใจประจำเดือนครับ

ทั้งนี้จะมีแนวทางสำหรับการรับประทานยาคุมในแต่ละรูปแบบดังนี้
1. ถ้ารับประทานยาคุมชนิดที่มี 21 เม็ด การรับประทานยาคุมชนิดนี้เมื่อรับประทานยาหมดแผงแล้วจะต้องมีการเว้นการรับประทานยาคุม 7 วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่เพื่อให้ประจำเดือนมาในช่วงนี้
2. ถ้ารับประทานยาคุมชนิดที่มี 28 เม็ด ยาคุมชนิดนี้จะมียาเม็ดแป้งเพิ่มขึ้นมา 7 เม็ด ทำให้สามารถรับประทานยาคุมต่อเนื่องแบบแผงต่อแผงได้โดยไม่ต้องเว้นการรับประทานยา 7 วัน (ช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง 7 เม็ดจะเทียบเท่ากับการเว้นการรับประทานยา 7 วันแล้ว) และประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง