July 30, 2019 02:42
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
แม้จะยังเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่การที่ผู้ถามมีการกระตุ้นเต้านมไม่บ่อย, ไม่นาน และไม่สม่ำเสมอเพียงพอ การคุมกำเนิดตามธรรมชาติในหญิงหลังคลอด ที่เป็นผลของการยับยั้งไข่ตกจากการให้นมบุตร ก็อาจไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้นะคะ จึงต้องหวังผลป้องกันจากการใช้ยาคุมรายเดือนค่ะ
แต่ยาคุมเอ็กซ์ลูตอนมีการออกฤทธิ์ที่สั้นมาก หากรับประทานยาคุมช้ากว่าเวลาปกติเกิน 3 ชั่วโมงก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วนะคะ และต้องรอให้กลับมารับประทานยาคุมติดต่อกันให้ครบ 2 วัน (48 ชั่วโมง) อีกครั้ง จึงจะมีผลคุมกำเนิดได้อีก จึงมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา
และหากผู้ถามไม่ได้ใช้เอ็กซ์ลูตอนต่อแล้ว เพื่อความชัดเจน แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์หลังตื่นนอนเช้านี้ โดยใช้ชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ตรวจด้วยปัสสาวะแรกของวันค่ะ
ถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ไม่ได้ใช้ยาคุมเอ็กซ์ลูตอน และผ่านมายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินทันที หรือโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ โดยสามารถรับประทานแบบครบขนาดในครั้งเดียวได้ค่ะ นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว แต่ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียว
จากนั้น ควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือถ้าหลีกเลี่ยงไม่ได้ก็ควรใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งนะคะ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ (ต้องเป็นประจำเดือนที่มีเลือดออกมามากจนชุ่มผ้าอนามัยนะคะ ไม่ใช่เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาซึ่งอาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน)
ถ้ารอนานแล้วไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำอีกรอบ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ
ถ้าผลตรวจรอบนี้ออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ หากผู้ถามต้องการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูง, ไม่ต้องบริหารยาบ่อย ๆ และเหมาะสมกับผู้ถาม มาใช้แทนการรับประทานยาคุมเอ็กซ์ลูตอนนะคะ เพื่อลดความเสี่ยงของการคุมกำเนิดล้มเหลวจากการรับประทานที่ไม่เหมาะสมหากจะใช้วิธีเดิมต่อค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ก่อนหน้านี้สองสามวันมีอาการปวดหัวด้วย ปวดเหมือนไมเกรน ปวดไปสองวัน กินได้เเค่พารรเลยไม่หาย มีอาเจียนเนื่องจากล้วงคอด้วย ใช่อาการของเเพ้ท้องมั้ยคะ ยังไม่กล้าตรวจเเละได้กินยาคุมมาเเล้ว3วัน
กลังจากมีการหลั่งใน ตื่นมาก็กินยาคุมแบบรายเดือนต่อเลยค่ะ
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าผู้ถามต่อยาคุมเอ็กซ์ลูตอนแผงใหม่ช้ากว่ากำหนดมากกว่า 3 ชั่วโมงขึ้นไป ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วนะคะ และต้องรอให้รับประทานเอ็กซ์ลูตอนติดต่อกันจนครบ 2 วัน (48 ชั่วโมง) ก่อน จึงจะมีผลคุมกำเนิดได้อีก
หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ค่ะ และถ้ามีการตั้งครรภ์จริง ต่อให้รับประทานยาคุมเอ็กซ์ลูตอนต่อไป แต่การตั้งครรภ์นั้นก็ยังจะคงอยู่เหมือนเดิมนะคะ
ดังนั้น หากการมีเพศสัมพันธ์หลั่งในที่ผู้ถามกล่าวมา เกิดขึ้นในช่วงที่ไม่ได้ต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดแล้ว หากยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วค่ะ
และเนื่องจากผู้ถามให้ประวัติว่าที่ผ่านมาก็ลืมรับประทานยาคุมเอ็กซ์ลูตอนอยู่เรื่อย ๆ ซึ่งหากรับประทานช้ากว่าเวลาปกติมากกว่า 3 ชั่วโมง ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องเช่นกันนะคะ จึงเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา ดังนั้น ควรตรวจการตั้งครรภ์หลังตื่นนอนเช้านี้ ตามที่กล่าวไปข้างต้นด้วยค่ะ
ไม่สามารถสรุปได้ว่าผู้ถามตั้งครรภ์หรือไม่จากอาการตามที่กล่าวมานะคะ เพราะไม่ใช่อาการที่จำเพาะเจาะจง แนะนำให้ตรวจด้วยเครื่องมือทางวิทยาศาสตร์ซึ่งจะมีความถูกต้องและแม่นยำ ดีกว่าสังเกตจากอาการต่าง ๆ ที่อาจคิดไปเองว่าเป็นอาการของหญิงตั้งครรภ์ค่ะ
ส่วนยาคุมเอ็กซ์ลูตอน ถ้าใช้ติดต่อกันครบ 2 วัน (48 ชั่วโมงแล้ว) ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้แล้วนะคะ (ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ไปซะก่อน) หากผู้ถามยังต้องการใช้ต่อ ก็สามารถทำได้ค่ะ แต่ควรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ และแนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนนะคะ แล้วรอตรวจการตั้งครรภ์อีกรอบในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน
ถ้าตรวจรอบนี้ได้ผลว่าไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ และควรรับประทานยาคุมให้ตรงเวลาสม่ำเสมอ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ และลดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยด้วยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หลังคลอดได้ประมาณ 3-4เดือนมีเพศมันพันธ์เเต่หลั่งนอก เเละก่อนหน้านั้นมีเหมือนเลือดออกคล้ายประจำเดือนมาบ้างกระปริบกระปรอยในช่วงเดือนที่สอง เริ่มกินเอ็กลูตอนประมาณเดือนที่3-4 กินไม่ต่อเนื่องค่ะ ลืมบ้าง. เเต่เหมือนเวลากินทีไรจะชอบมีอาหการปวดหัวเเละมีประจำเดือนในช่วงกินยาได้1-5เม็ดเเรกของเเผง หมดไปสองเเผง สามีเผลอหลั่งใน เเล้วไม่ได้กินต่อเนื่องมีโอกาสท้องมั้ยคะ ให้นมลูกอยู่ค่ะเข้าเต้าตอนกลางคืน ปั๊มเช้าเย็น
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)