ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย เป็นภาวะของเส้นประสาทที่อยู่นอกสมองและไขสันหลังถูกทำลาย ซึ่งเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด ภาวะนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีเส้นประสาทหลายเส้นทั้ง 2 ข้างของร่างกายได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกัน ทำให้เกิดอาการได้หลากหลาย ขึ้นกับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
อาการของความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย
อาการที่พบได้บ่อยของภาวะนี้ ได้แก่
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
- รู้สึกชา หรือรับความรู้สึกได้ไวกว่าปกติ
- มีอาการแปล๊บ หรือรู้สึกไหม้
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงและปวด
- กล้ามเนื้อหดตัวโดยไม่สามารถควบคุมได้
- สูญเสียการประสานงานของส่วนต่างๆ ของร่างกายและปฏิกิริยาสะท้อนกลับ (Reflex)
- กลั้นปัสสาวะ หรืออุจจาระไม่ได้
- มีปัญหาการกินหรือการกลืนอาหาร
- เวียนหัวจากความดันผิดปกติ
- ต่อมเหงื่อทำงานผิดปกติ
ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายลักษณะที่พบได้บ่อย คือ เส้นประสาทที่อยู่ไกลจากสมองและไขสันหลังมากที่สุด ซึ่งจะเป็นเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบก่อน อาการเริ่มต้น ได้แก่ อาการปวด หรือรู้สึกเหมือนถูกเข็มจิ้ม และอาการชาที่บริเวณขาทั้ง 2 ข้าง ก่อนจะค่อยๆ เป็นมากขึ้น
สาเหตุของการเกิดความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย
ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย อาจเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม โดยชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มนี้คือโรค Charcot-Marie-Tooth ซึ่งเป็นความผิดปกติทางเส้นประสาทรับความรู้สึกและเส้นประสาทสั่งการ โรคนี้สามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางร่างกายได้หลายอาการ เช่น เท้าโค้งมากเกินไป นิ้วหัวแม่เท้ามีลักษณะข้อตรงกลางของนิ้วงอชี้ขึ้น (Hammertoes) แต่โดยทั่วไปแล้ว ภาวะนี้มักเกิดจากโรคที่ส่งผลต่อร่างกายโดยรวม การติดเชื้อ และความผิดปกติทางระบบภูมิคุ้มกัน ดังนี้
- ไตวาย
- เบาหวาน
- ภาวะขาดวิตามิน
- ติดแอลกอฮอล์
- โรค Neurofibromatoses ซึ่งเป็นโรคความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้มีเนื้องอกจำนวนมากโตขึ้นในระบบประสาท
- HIV
- Lyme disease
- การได้รับสารพิษและโลหะหนัก
- การได้รับยาบางชนิด เช่น ยาเคมีบำบัด
- Guillain-Barre syndrome เป็นความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันอย่างเฉียบพลัน ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเข้าไปทำลายเยื่อหุ้มเส้นประสาทรับความรู้สึก เส้นประสาทสั่งการ และเส้นประสาทอัตโนวัติ
- Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy หรือ chronic relapsing polyneuropathy เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้มีการอักเสบ และทำลายเยื่อหุ้มเส้นประสาทรับความรู้สึกและเส้นประสาทสั่งการ
การรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย
การรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย จะรวมถึงการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทด้วย ในกรณีที่แพทย์สามารถรักษาได้ เช่น ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากโรคเบาหวาน การรักษาจะรวมถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในกระแสเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม เป็นต้น
ส่วนกรณีอื่นๆ ที่แพทย์อาจนำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่
- ให้ผู้ป่วยเลิกดื่มแอลกอฮอล์
- ให้ผู้ป่วยรับประทานวิตามินเสริม หรือเปลี่ยนอาหารเพื่อปรับสมดุลโภชนาการให้เหมาะสม
- รักษาการติดเชื้อ ของผู้ป่วย
- รับประทานยา Corticosteroid เพื่อควบคุมการอักเสบ
- ควบคุมโรคความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน โดยรับประทานยากดภูมิ หรือนำภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติออกจากเลือด (โดยการทำหัตถการที่เรียกว่า Plasmapheresis)
หากไม่สามารถรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของความผิดปกติทางเส้นประสาทได้ แพทย์อาจควบคุมอาการของภาวะนี้โดยให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาทางเลือก ดังนี้
- การทำกายภาพบำบัด
- การรักษาโดย Transcutaneous electrical nervce stimulation ซึ่งเป็นการส่งกระแสไฟฟ้าเข้าไปกระตุ้นเส้นประสาท
- ออกกำลังกาย
- ฝังเข็ม
- รับประทานกรด Alpha-lipoic เสริม
ปวดหลังกว่าเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท