กองบรรณาธิการ HD
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD

Polyneuropathy (ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย)

เผยแพร่ครั้งแรก 13 มี.ค. 2017 อัปเดตล่าสุด 27 ต.ค. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที

ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย เป็นภาวะของเส้นประสาทที่อยู่นอกสมองและไขสันหลังถูกทำลาย ซึ่งเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด ภาวะนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีเส้นประสาทหลายเส้นทั้ง 2 ข้างของร่างกายได้รับผลกระทบในเวลาเดียวกัน ทำให้เกิดอาการได้หลากหลาย ขึ้นกับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ

อาการของความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย

อาการที่พบได้บ่อยของภาวะนี้ ได้แก่

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจ DNA วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 5605 บาท ลดสูงสุด 3895 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

Ads h 53
  • รู้สึกชา หรือรับความรู้สึกได้ไวกว่าปกติ
  • มีอาการแปล๊บ หรือรู้สึกไหม้
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงและปวด
  • กล้ามเนื้อหดตัวโดยไม่สามารถควบคุมได้
  • สูญเสียการประสานงานของส่วนต่างๆ ของร่างกายและปฏิกิริยาสะท้อนกลับ (Reflex)
  • กลั้นปัสสาวะ หรืออุจจาระไม่ได้
  • มีปัญหาการกินหรือการกลืนอาหาร
  • เวียนหัวจากความดันผิดปกติ
  • ต่อมเหงื่อทำงานผิดปกติ

ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายลักษณะที่พบได้บ่อย คือ เส้นประสาทที่อยู่ไกลจากสมองและไขสันหลังมากที่สุด ซึ่งจะเป็นเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบก่อน อาการเริ่มต้น ได้แก่ อาการปวด หรือรู้สึกเหมือนถูกเข็มจิ้ม และอาการชาที่บริเวณขาทั้ง 2 ข้าง ก่อนจะค่อยๆ เป็นมากขึ้น

สาเหตุของการเกิดความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย

ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย อาจเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม โดยชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในกลุ่มนี้คือโรค Charcot-Marie-Tooth ซึ่งเป็นความผิดปกติทางเส้นประสาทรับความรู้สึกและเส้นประสาทสั่งการ โรคนี้สามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางร่างกายได้หลายอาการ เช่น เท้าโค้งมากเกินไป นิ้วหัวแม่เท้ามีลักษณะข้อตรงกลางของนิ้วงอชี้ขึ้น (Hammertoes) แต่โดยทั่วไปแล้ว ภาวะนี้มักเกิดจากโรคที่ส่งผลต่อร่างกายโดยรวม การติดเชื้อ และความผิดปกติทางระบบภูมิคุ้มกัน ดังนี้

  • ไตวาย
  • เบาหวาน
  • ภาวะขาดวิตามิน
  • ติดแอลกอฮอล์
  • โรค Neurofibromatoses ซึ่งเป็นโรคความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้มีเนื้องอกจำนวนมากโตขึ้นในระบบประสาท
  • HIV
  • Lyme disease
  • การได้รับสารพิษและโลหะหนัก
  • การได้รับยาบางชนิด เช่น ยาเคมีบำบัด
  • Guillain-Barre syndrome เป็นความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันอย่างเฉียบพลัน ที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเข้าไปทำลายเยื่อหุ้มเส้นประสาทรับความรู้สึก เส้นประสาทสั่งการ และเส้นประสาทอัตโนวัติ
  • Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy หรือ chronic relapsing polyneuropathy เป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้มีการอักเสบ และทำลายเยื่อหุ้มเส้นประสาทรับความรู้สึกและเส้นประสาทสั่งการ

การรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย

การรักษาความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย จะรวมถึงการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทด้วย ในกรณีที่แพทย์สามารถรักษาได้ เช่น ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากโรคเบาหวาน การรักษาจะรวมถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในกระแสเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม เป็นต้น

ส่วนกรณีอื่นๆ ที่แพทย์อาจนำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่

  • ให้ผู้ป่วยเลิกดื่มแอลกอฮอล์
  • ให้ผู้ป่วยรับประทานวิตามินเสริม หรือเปลี่ยนอาหารเพื่อปรับสมดุลโภชนาการให้เหมาะสม
  • รักษาการติดเชื้อ ของผู้ป่วย
  • รับประทานยา Corticosteroid เพื่อควบคุมการอักเสบ
  • ควบคุมโรคความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน โดยรับประทานยากดภูมิ หรือนำภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติออกจากเลือด (โดยการทำหัตถการที่เรียกว่า Plasmapheresis)

หากไม่สามารถรักษาโรคที่เป็นสาเหตุของความผิดปกติทางเส้นประสาทได้ แพทย์อาจควบคุมอาการของภาวะนี้โดยให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาทางเลือก ดังนี้

  • การทำกายภาพบำบัด
  • การรักษาโดย Transcutaneous electrical nervce stimulation ซึ่งเป็นการส่งกระแสไฟฟ้าเข้าไปกระตุ้นเส้นประสาท
  • ออกกำลังกาย
  • ฝังเข็ม
  • รับประทานกรด Alpha-lipoic เสริม

4 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
ncbi.nlm.nih, Polyneuropathies (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5832891/), 2018 Feb 9
Elaine K. Luo, MD, What Is Polyneuropathy? (https://www.healthline.com/health/polyneuropathy), April 14, 2017
Suzanne Falck, M.D., FACP, What to know about polyneuropathy (https://www.medicalnewstoday.com/articles/317212.php), April 29, 2017

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความต่อไป
อาการชาตามนิ้วมือ สาเหตุ และวิธีรักษาป้องกันอย่างถูกต้อง
อาการชาตามนิ้วมือ สาเหตุ และวิธีรักษาป้องกันอย่างถูกต้อง
ดูคำถามและคำตอบอื่นๆ ที่เกี่ยวกับอาการนี้
ปวดหลังกว่าเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ทำไมปวดหลังแล้วทำให้ขาไม่มีแรงเลยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ปลายนิ้วมือชา มีสาเหตุจากอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
การฉีดSNRB.เป็นทางเลือกดีที่สุด สำหรับปัญหากระดูกทับเส้นประสาทหรือมีวิธีใดดีกว่านี่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
อาการชาที่ปลายนิ้วมือเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะคุณหมอ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
หากคุณยังมีคำถาม ส่งคำถามให้คุณหมอตอบได้ที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม