กว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคลมชักจะไม่สามารถหาสาเหตุได้ ถ้าหากสามารถระบุสาเหตุได้มักเป็นสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับสมองที่ได้รับผลกระทบจากสภาวะต่างๆ เช่น เนื้องอกในสมอง โรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง เป็นต้น
สมองจะประกอบไปด้วยเซลล์ประสาท, กระแสไฟฟ้าและสารเคมี หรือที่เรียกว่าสารสื่อประสาท (neurotransmitters) ความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นจะมีผลขัดขวางการทำงานของสมองและทำให้เกิดอาการชักได้
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
สามารถแบ่งกลุ่มของโรคลมชักออกเป็น 2 ประเภทหลัก ได้แก่:
- ไม่ทราบสาเหตุชัดเจน (idiopathic or primary epilepsy) คือโรคลมชักที่ไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน แต่อาจมีประวัติครอบครัวที่สนับสนุนว่าเป็นการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
- ทราบสาเหตุ (symptomatic or secondary epilepsy) คือโรคลมชักที่ทราบสาเหตุของการเกิดโรค สามารถระบุสาเหตุได้
โรคลมชักที่ไม่ทราบสาเหตุ (Idiopathic epilepsy)
ในผู้ป่วยหลายๆ รายจะไม่สามารถหาสาเหตุของโรคลมชักได้ ซึ่งอาจเป็นเพราะเครื่องมือทางการแพทย์ยังไม่มีศักยภาพมากพอที่จะตรวจพบความเสียหายบางประเภทที่เกิดขึ้น หรือเป็นเพราะโรคลมชักมีสาเหตุมาจากพันธุกรรม
นักวิจัยหลายคนสนับสนุนข้อมูลว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในสมองเพียงเล็กน้อยอาจเป็นสาเหตุของโรคลมชัก งานวิจัยในปัจจุบันจึงกำลังค้นหาข้อบกพร่องในยีนบางชนิดที่อาจมีผลต่อการส่งสัญญาณไฟฟ้าภายในสมอง
มีการศึกษาเกิดขึ้นหลายการศึกษา แต่อย่างไรก็ตามยังไม่พบความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างยีนใดๆ กับการเกิดโรคลมชัก
โรคลมชักแบบทราบสาเหตุ (Symptomatic epilepsy)
สาเหตุของโรคลมชักแบบทราบสาเหตุ ได้แก่:
- โรคหลอดเลือดสมอง (ปัญหาที่เกี่ยวกับหลอดเลือดที่นำเลือดไปเลี้ยงสมอง)
- เนื้องอกในสมอง
- การบาดเจ็บอย่างรุนแรงที่ศีรษะ
- การใช้ยาในทางที่ผิดหรือการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
- การติดเชื้อที่สร้างความเสียหายให้กับสมอง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningitis)
- ปัญหาที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดซึ่งทำให้ทารกขาดออกซิเจน เช่น สายสะดือมีการบิดหรือถูกกดระหว่างการคลอด
- บางส่วนของสมองไม่มีการพัฒนาการอย่างเหมาะสม
แม้ว่าปัญหาบางประการที่กล่าวข้างต้นนี้จะทำให้เกิดโรคลมชักในวัยเด็ก แต่อาการชักที่ทราบสาเหตุโดยทั่วไปจะพบได้มากในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป
ปัจจัยกระตุ้นให้เกิดอาการชัก (Seizure triggers)
สำหรับคนจำนวนมากที่เป็นโรคลมชัก อาการชักสามารถเกิดขึ้นได้โดยที่ไม่มีปัจจัยกระตุ้นที่ชัดเจน อย่างไรก็ตามในสถานการณ์บางอย่าง หรือการใช้สารบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการชักได้ ได้แก่:
- ความเครียด
- นอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอ
- การดื่มแอลกอฮอล์
- ยาบางชนิด และยาเสพติด
- ในผู้หญิง คือ ช่วงเวลาของการมีประจำเดือน
- ไฟกระพริบ (ไม่ใช่ปัจจัยกระตุ้นที่พบได้บ่อย โดยพบได้เพียง 5% ของผู้ป่วยโรคลมชักทั้งหมด และเราเรียกว่า photosensitive epilepsy
การจดบันทึกไดอารี่เกี่ยวกับการชักถือเป็นความคิดที่ดี ซึ่งจะช่วยหาสาเหตุของปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการชักได้ ทุกครั้งที่คุณมีอาการชัก ให้จดบันทึกและจดบันทึกสิ่งที่คุณทำ เมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจสังเกตเห็นบางสิ่งบางอย่างที่ต้องหลีกเลี่ยงเนื่องจากเป็นปัจจัยกระตุ้นให้คุณเกิดอาการชัก
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/brain-nerves-and-spinal-cord/epilepsy#causes