ประจำเดือนหายวันที่4 เมษา วันที่15 มีพสพ.กับแฟนแต่ไม่ได้สวมถุงยางเข้าเป็นแค่ครึ่งเดียวไม่โอเคเลยไม่ได้อะไรต่อหลังจากนั้นรีบซื้อยาคุมฉุกเฉินรีบมาทาน วันที่16 มีเลือดออก 1 วัน วันที่ 21 มีพสพ.กับแฟน ครั้งแรกใส่ถุงยางค่ะ ส่วนครั้งที่สองไม่ได้ใส่ หลั่งนอกหลังจากนั้นก็ซื้อยาคุมฉฉ.มาทาน วันที่21 มีเลือดออก 1 วัน วันที่25 มีอาการปวดท้องค่ะ คือจะมีโอกาสท้องมั้ยคะ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์โดยการสอดใส่และมีการหลั่งนอกนั้นจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 4-27% ครับ เนื่องจากในขณะที่มีการสอดใส่นั้นอาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ แต่ถ้าหากได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินไปแล้วโอกาสตั้งครรภ์ก็จะลดลงไปได้อีก 75-85%

จากในกรณีนี้จึงยังมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์อยู่พอสมควรครับ ซึ่งหมอก็แนะนำว่าควรรอสังเกตประจำเดือนของรอบเดือนนี้ดูก่อน ถ้าประจำเดือนมีการขาดหายไปก็ควรลองตรวจการตั้งครรภ์ดู โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

และถ้าหากจะมีเพศสัมพันธ์อีกหลังจากนี้หมอก็แนะนำว่าควรใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยทุกครั้ง เนื่องจากถ้าหากใช้ถุงยางอนามัยได้อย่างถูกต้องก็จะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์เพียง 2% เท่านั้น ซึ่งจะทำให้การมีเพศสัมพันธ์ปลอดภัยขึ้นมากครับ

การหลั่งนอก โดยทั่วไปถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% นะคะ หากเทียบกับการใช้ถุงยางที่ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาดที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% ก็จะเห็นได้ว่าการหลั่งนอกไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการป้องกันการตั้งครรภ์ค่ะ

การใช้ยาคุมฉุกเฉินอาจช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวได้ แต่เนื่องจากประสิทธิภาพที่ไม่สูงนัก แม้จะใช้เร็วและครบขนาด ผู้ใช้ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ค่ะ การนำมาใช้บ่อย ๆ เพียงเพราะไม่อยากใส่ถุงยาง จึงเสี่ยงที่จะคุมกำเนิดล้มเหลวและตั้งครรภ์ได้มากกว่าที่ควรจะเป็นหลายเท่านะคะ

เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยา อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ซึ่งไม่ได้สำคัญอะไรเลยค่ะ เพราะไม่ว่าจะมีหรือไม่มีเลือดกะปริบกะปรอยนี้ ก็บอกไม่ได้อยู่ดีว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่

ในกรณีที่ไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันค่ะ ซึ่งประจำเดือนปกติก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องก้น 3 - 7 วันนะคะ

แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนแล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ ถ้าประจำเดือนมาแล้วก็คือไม่ตั้งครรภ์ค่ะ และหากคาดว่าจะมีเพศสัมพันธ์อีกเรื่อย ๆ แต่ยังไม่พร้อมจะมีบุตร แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อพิจารณาวิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพและเหมาะสมกับผู้ถามนะคะ

แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือกังวลว่าอาจตั้งครรภ์ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ