เมนยังไม่มายาคุมหมดแผงแล้วของเดือนเมษาแต่ตรวจแล้วไม่ได้ตั้งครรภ์ ทำไมเมนไม่มาค่ะ

1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไร และเริ่มรับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่คะ
2. รับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอหรือเปล่าคะ ลืมรับประทานบ้างหรือไม่ อย่างไร
3. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
4. ตรวจการตั้งครรภ์ในวันที่เท่าไหร่ และตรวจเวลาใดคะ

หากผู้ถามจำวันที่ประจำเดือนมาและหมดในรอบล่าสุดได้ แต่จำวันที่เริ่มรับประทานยาคุมไม่ได้ ก็ไม่มั่นใจว่าผู้ถามใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้องหรือเปล่านะคะ เพราะในกรณีที่ใช้ไม่ถูกต้องและมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้

ดังนั้น แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ใหม่ให้ถูกต้อง โดยใช้ชุดทดสอบทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน (ปัสสาวะแรกของวัน) ในวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ

แต่ถ้าเกินกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่มาหลายวันแล้ว เมื่อไม่มีการต่อยาคุมตามกำหนด (เนื่องจากผู้ถามให้ข้อมูลว่าจำวันที่เริ่มรับประทาน "แผงนี้" ไม่ได้) ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องจากยาแล้ว หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ค่ะ

จึงควรงดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน และหากรอนานแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันด้วยนะคะ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ สรุปว่า...
1. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาวันที่ 28 มีนาคม - 1 เมษายน และผู้ถามเริ่มรับประทานยาคุมในวันที่ 29 มีนาคม
2. เคยรับประทานผิดครั้งเดียว โดยใช้เม็ดที่ 24 แทน 22
3. ต่อยาคุมแผงใหม่ในวันที่ 2 พฤษภาคม
4. ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะในวันที่ 2 พฤษภาคม เวลาเที่ยงโดยประมาณ

...ถูกต้องตามนี้นะคะ

หากเลือดที่ออกมาล่าสุดเป็นประจำเดือนจริง ๆ (นั่นคือ มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วัน รวมถึงมาตรงตามรอบปกติ หรือคลาดเคลื่อนไม่มาก) เมื่อเริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ

และหากไม่เคยลืมรับประทานยาคุมติดต่อกันตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป ก็ถือว่ายังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ

แอนนี่ลินน์จะมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด (เม็ดที่ 1 - 21 ของแผง) และเม็ดแป้ง 7 เม็ด (เม็ดที่ 22 - 28 ของแผง) การรับประทานผิดตามที่กล่าวมา โดยใช้เม็ดที่ 24 (เม็ดแป้ง) แทนเม็ดที่ 22 (เม็ดแป้งเช่นกัน) ไม่ได้ส่งผลกระทบใด ๆ ต่อประสิทธิภาพของยาคุมค่ะ จึงไม่ได้เป็นสาเหตุของการที่ไม่มีประจำเดือนมาตามกำหนด

แต่โดยปกติ เมื่อใช้ยาคุมถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงเม็ดแป้งค่ะ เมื่อไม่มี จึงควรตรวจการตั้งครรภ์ให้ชัดเจน

แต่เนื่องจากผู้ถามตรวจในเวลาที่ไม่เหมาะสม จึงไม่มั่นใจว่าผลตรวจที่ออกมา 1 ขีด เป็นเพราะไม่มีการตั้งครรภ์จริง ๆ หรือว่ามีการตั้งครรภ์แต่ปริมาณฮอร์โมนไม่เข้มข้นพอที่ชุดทดสอบจะตรวจวัดได้ จึงควรตรวจใหม่ให้ถูกต้องนะคะ (อย่างไรก็ตาม หากปัสสาวะที่นำมาตรวจเป็นปัสสาวะแรกของวัน และไม่ได้มีการดื่มน้ำหรือรับประทานอาหารใด ๆ มาตั้งแต่เช้าหลังตื่นนอน ก็ถือว่าใช้ได้เช่นกันค่ะ)

อย่างไรก็ตาม เมื่อผู้ถามไม่ได้ต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนด ทำให้ไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องนะคะ และต้องรอให้รับประทานแอนนี่ลินน์แผงนี้ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มคุมกำเนิดได้ค่ะ ดังนั้น ตั้งแต่วันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ มาจนถึงปัจจุบัน หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำ ก็เสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้ค่ะ (แต่ไม่ได้เป็นสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนไม่มาในช่วงเม็ดแป้งของแผงเดิมนะคะ)

ดังนั้น หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน หรือป้องกันด้วยวิธีที่มีประสิทธิภาพต่ำไปแล้ว และยังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ หากตรวจแล้วไม่มีการตั้งครรภ์อยู่ก็ควรจะรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วค่ะ แล้วรอตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ

ส่วนแอนนี่ลินน์ที่รับประทานไปแค่เม็ดเดียว ถ้ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์อยู่ ไม่แนะนำให้ใช้ต่อค่ะ เพราะไม่มีประโยชน์ในการป้องกันฉุกเฉิน และยิ่งจะทำให้ประจำเดือนเลื่อนช้าออกไปมากขึ้น

แต่ถ้าผู้ถามยังไม่มีเพศสัมพันธ์เลย หากต้องการใช้ต่อก็สามารถทำได้ค่ะ แต่ให้งดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปจนกว่าจะรับประทานยาคุมแผงนี้ติดต่อกันครบ 7 วันก่อนนะคะ

และหากไม่ตั้งครรภ์ ประจำเดือนควรจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผงนี้ค่ะ ถ้าใช้ไปจนหมดแผงแล้วยังไม่มีประจำเดือนมาอีก แม้ตรวจแล้วว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก็ถือว่าผิดปกติมาก จึงควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมค่ะ