กินยาคุมรายเดือน ไม่ใส่ถุงยาง มีอะไรกับแฟนมีเลือดออกสีแดงกลายเป็นสีน้ำตาลดำไม่มาก พอวันที่4หลังจากมีพสพกลับมีเลือดออกมากขึ้นสีน้ำตาลเข้ม เป็นอะไรไหมคะ

สวัสดีครับ
การมีเลือดออกมาหลังมีเพศสัมพันธ์ในกรณีนี้อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น
- เป็นผลข้างเคียงจากการรับประทานยาคุมในช่วง 1-3 แผงแรก
- มีการบาดเจ็บของช่องคลอดจากมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรง
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่าง
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- การมีเนื้องอกบางอย่างที่ซ่อนอยู่ภายใน

ถ้าหากเลือดที่ออกมานี้ออกมาในปริมาณมาก หยุดยาก ออกมาติดต่อกันหลายวัน หรือมีอาการเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นบ่อยๆ หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ

ทั้งนี้ถ้าหากมีความกังวลเรื่องการตั้งครรภ์อาการในลักษณะนี้ก็ไม่ได้บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ครับ แต่ก็สามารถลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันให้แน่ใจได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

จากรับประทานยาคุมกำเนิดรายเดือนอยู่แล้วอาจเกิดได้จากฮอร์โมนของยาคุมกพเนิดในช่วงวันใกล้มีประจำเดือนครับ ทำให้มีเลือดออกได้ หากไม่ได้อยู่ในช่วง7วันสุดท้ายที่ทานยา อาจเกิดได้จากสาเหตุอื่นๆ เช่น อาจมีการติดเชื้อในโพรงมดลูกและอุ้งเชิงกราน เนื้องอกที่มดลูก เยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอกที่รังไข่ ระดับฮอร์โมนเพศไม่สมดุล โรคไทรอยด์ เป็นต้นครับ
เบื้องต้นให้สังเกตุดูหากยังมีเลือดออกมากขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุครับ