คือมีเพศสัมพันกับแฟนอาทิตเว้นอาทิตแล้วแฟนก็ปล่อยในทุกรอบพอมีอะไรเสร็จก็กินยาคุมฉุกเฉินทันทีทุกครั้งแต่อยากจะถามคุณหมอว่าอยากจะกินยาคุมแบบรายวันต้องกินชนิดไหนและกินอย่างไรแล้วเริ่มตั้งแต่เม็ดไหนคือไม่เคยกินแบบรายวันอะคะล่าสุดมีอะไรกันวันที่2ตอนนี้เริ่มนับประจำเดือนไม่ถูกละคะเพราะเมนจะมากระปริกระปรอยหลังจากกินยาคุมฉุกเฉิน

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมแบบรายเดือนนั้นควรจะเริ่มรับประทานเมื่อมั่นใจได้ว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ โดยการเริ่มรับประทานยาสามารถรับประทานได้ 2 แนวทาง คือ
1. เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมก็จะออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรก
2. ถ้ามั่นใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก็สามารถเริ่มรับประทานยาทันทีที่ต้องการได้ แต่ในกรณีนี้จะต้องรับประทานยาติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ และในช่วงที่รับประทานยา 7 วันแรกก็จะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อน

แต่ในกรณีของคุณคงยังไม่สามารถมั่นใจได้ว่าจะไม่มีการตั้งครรภ์ในตอนนี้ครับ เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินเป็นการคุมกำเนิดที่ไม่ได้มีประสิทธิภาพสูงมากนัก หลังรับประทานยาไปแล้วยังคงมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 15-25% ดังนั้นหมอแนะนำให้ปฏิบัติดังนี้ก่อนที่จะเริ่มรับประทานยาคุมรายเดือน
1. ให้งดการมีเพศสัมพันธ์หลังจากนี้ไปก่อน
2. เมื่อเว้นการมีเพศสัมพันธ์ครบ 14 วันแล้วก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยให้ใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ถ้าหากตรวจแล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมแบบรายเดือนได้
3. หลังเริ่มรับประทานยาคุมแบบรายเดือนจะต้องดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนเป็นเวลา 7 วัน เพื่อรอให้ยาคุมออกฤทธิ์ได้อย่างเต็มที่ก่อน

การรับประทานยาคุมแบบรายเดือนจะรับประทานยาคุมยี่ห้อใดก็ได้เพราะประสิทธิภาพของยาไม่แตกต่างกันครับ ทั้งนี้อาจแบ่งชนิดของยาคุมรายเดือนแบบคร่าวๆได้เป็น 2 ชนิดคือ
1. ชนิดที่มี 21 เม็ด การรับประทานยาคุมชนิดนี้เมื่อรับประทานยาหมดแผงแล้วจะต้องมีการเว้นการรับประทานยาคุม 7 วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่เพื่อให้ประจำเดือนมาในช่วงนี้
2. ชนิดที่มี 28 เม็ด ยาคุมชนิดนี้จะมียาเม็ดแป้งเพิ่มขึ้นมา 7 เม็ด ทำให้สามารถรับประทานยาคุมต่อเนื่องแบบแผงต่อแผงได้โดยไม่ต้องเว้นการรับประทานยา 7 วัน (ช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง 7 เม็ดจะเทียบเท่ากับการเว้นการรับประทานยา 7 วันแล้ว) และประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง

การรับยาคุมทั้ง 2 ชนิดนี้จะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์เท่ากัน คือ มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 0.3-8% ขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยา

การรับประทานยาคุมแบบรายเดือนนั้นจะรับประทานยาในเวลาใดก็ได้ แต่ควรรับประทานยาวันละ 1 เม็ดให้ตรงกับช่วงเวลาเดียวกันในทุกวันเพื่อให้ยาคุมสามารถออกฤทธิ์ป้องกันหารตั้งครรภ์ได้อย่างต่อเนื่อง ทั่งนี้โดยทั่วไปหมอจะแนะนำให้รับประทานในช่วงก่อนนอนเพื่อลดผลข้างเคียงที่ทำให้รู้สึกคลื่นไส้อาเจียนของยาครับ

ในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้งของยาคุม 28 เม็ดหรือในช่วงที่เว้นการรับประทานยา 7 วันของยาคุมชนิด 21 เม็ดจะยังสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้อย่างปลอดภัยอยู่ครับ

ในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง 7 วันจะถือว่ายังเป็นช่วงที่ยาคุมสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้อยู่จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งในในช่วงเวลาดังกล่าวได้ครับ

อย่างไรก็ตามในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้งนั้นจะเป็นช่วงที่มีประจำเดือนมา ซึ่งการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีประจำเดือนนั้นจะทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานได้ง่าย ในทางปฏิบัติจึงควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานี้ครับ