วันที่21/8/62ประจำเดือนมาวันสุดท้าย วันที่30/8/62 มีการมีการหลั่งในจะมีโอกาสท้องไหม ก่อนหน้านีมีการคุมกำเนิดโดยการฉีดตอนลูกได้สองเดือน ตอนนี้ลูกแปดเดือนและยังให้นมอยู่จะเริ่มกินยาคุมชนิดแผงได้เมื่อไหล่ยังไงค่ะ

ฉีดยาฉีดคุมกำเนิดอยู่อย่างสม่ำเสมอ ใช่มั้ยคะ?
ถ้าใช่ ยาฉีดเป็นวิธีคุมกำเนิด ที่มีประสิทธิภาพสูงค่ะ ป้องกันการตั้งครรภ์ได้มากกว่า 95%
เมื่อครบกำหนดฉีดยาคุมกำเนิดรอบถัดไป
สามารถเปลี่ยนเป็นยาคุมแบบแผงได้เลยค่ะ

สวัสดีครับ
ไม่ทราบว่าวันที่มีเพศสัมพันธ์ได้มีการป้องกันด้วยวิธีใดหรือไม่ครับ ถ้าหากไม่มีการป้องกันด้วยวิธีใดเลยหมอก็แนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ

เมื่อรับประทานยาคุมฉุกเฉินแล้วหมอก็แนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยในช่วงหลังจากนี้ไปก่อน และถ้าหากประจำเดือนมาแล้วก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนครับ

________________________

แต่ถ้าหากมีการคุมกำเนิดด้วยวิธีใดอยู่ก็สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมมาได้ เพื่อที่หมอจะได้ให้คำแนะนำที่เหมาะสมมากขึ้นครับ

จากข้อมูลที่ผู้ถามให้มาว่า "ก่อนหน้านี้มีการคุมกำเนิดโดยการฉีดตอนลูกได้สองเดือน" ก็น่าจะหมายถึงเป็นครั้งแรกและครั้งเดียวที่ผู้ถามฉีดยาคุมหลังคลอดใช่มั้ยคะ?

ถ้าผู้ถามมีการฉีดยาคุมไปเพียงแค่ครั้งเดียว และไม่ได้ฉีดยาคุมต่อเนื่องตามนัดมานานแล้ว แนะนำเช่นนี้นะคะ

1. รับประทานยาคุมฉุกเฉินในตอนนี้ หรือเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในวันที่ 30 สิงหาคม

2. จากนั้น งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนนะคะ แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ (แต่ไม่ต้องสนใจว่าจะมีเลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินภายใน 7 วันหลังรับประทานหรือเปล่า เพราะไม่ได้สำคัญอะไรค่ะ)

3. ถ้ามีประจำเดือนมาแล้ว (ต้องเป็นประจำเดือนจริง ๆ ไม่ใช่เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน) ก็ถือว่าไม่มีการตั้งครรภ์ และสามารถเริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนได้ ซึ่งจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ

4. แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนมา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ปัสสาวะแรกของวัน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

5. และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ หากต้องการใช้ยาคุมแผงแรกโดยไม่รอให้ประจำเดือนมาก่อนก็สามารถทำได้ แต่จะต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้

หรือต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว (หรือที่เรียกว่ายาคุมสูตรหญิงให้นมบุตร) ติดต่อกันให้ครบ 2 วัน (หรือ 48 ชั่วโมงนับจากเวลาที่เริ่มรับประทาน) จึงจะมีผลคุมกำเนิดได้

ในระหว่างที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยา ก็จะต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนนะคะ

6. ในกรณีที่ยังต้องการให้นมบุตรต่อ แต่ต้องการใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ก็สามารถทำได้ค่ะ แต่ควรใช้ชนิดที่มีฮอร์โมนต่ำหรือต่ำมาก เพื่อไม่ให้กระทบต่อคุณภาพของน้ำนม, ปริมาณน้ำนม และระยะเวลาการให้นมนะคะ

สวัสดีครับ
การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันย่อมเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์และการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ครับ เบื้องต้นถ้ายังไม่เกิน 72 ชั่วโมง หรืออย่างช้าที่สุดที่ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินยังพอมีประสิทธิภาพ คือ 120 ชั่วโมงหลังการมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้ทานยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉินครับ
แต่หากเลยช่วงนี้มาแล้ว ถ้าประจำเดือนขาด แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วอย่างน้อย 14 วันครับ